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八綱之虛實-中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》

2019-05-14 14:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦!學習是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進步一點點,基礎扎實一點點,日積月累,考試就會更容易一點點。醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了“八綱之虛實-中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》”,希望成為大家備考的得力小幫手。

虛證

指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。

臨床表現(xiàn):各種虛證的表現(xiàn)極不一致,各臟腑虛證的表現(xiàn)更是各不相同,所以很難用幾個癥狀全面概括。臨床一般以久病、勢緩者多虛證,耗損過多者多虛證,體質(zhì)素弱者多虛證。

實證

指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。

臨床表現(xiàn):由于感邪性質(zhì)的差異,致病的病理因素不同,以及病邪侵襲、停積部位的差別,因而證候表現(xiàn)各不相同,所以很難以哪兒個癥狀作為實證的代表。臨床一般是新起、暴病者多實證,病情急劇者多實證,體質(zhì)壯實者多實證。

虛證與實證的鑒別

鑒別要點 虛證 實證
病程 
體質(zhì) 
精神 
聲息 
疼痛 
胸腹脹滿 
發(fā)熱 
惡寒 
舌象 
脈象
長(久?。?nbsp;
多虛弱 
萎靡 
聲低息微 
喜按 
按之不痛,脹滿時減 
五心煩熱,午后微熱 
畏寒,得衣近火則減 
質(zhì)嫩,苔少或無苔 
無力
短(新病) 
多壯實 
興奮 
聲高氣粗 
拒按 
按之疼痛,脹滿不減 
蒸蒸壯熱 
惡寒,添衣加被不減 
質(zhì)老,苔厚膩 
有力

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