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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師“中醫(yī)診斷學(xué)”易錯點(diǎn):虛脈類的脈象特征及臨床意義

2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦!學(xué)習(xí)是一個長期堅(jiān)持的過程,對于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)助理醫(yī)師”中醫(yī)診斷學(xué)“易錯點(diǎn):虛脈類的脈象特征及臨床意義”,希望成為大家備考的得力小幫手。

虛脈類

虛脈類脈象,有虛、細(xì)、微、代、短五脈,脈動應(yīng)指無力,故歸于一類。

①虛脈

【脈象】三部脈會之無力,按之空虛。

【主病】虛證。

【脈理】氣虛不足以運(yùn)其血,故脈來無力,血虛不足充盈脈道,故按之空虛。由于氣虛不斂而外張,血虛氣無所附而外浮,脈道松弛,故脈形大而勢軟。

②細(xì)脈

【脈象】脈細(xì)如線,但應(yīng)指明顯。

【主病】氣血兩虛,諸虛勞損,濕證。

【脈理】細(xì)為氣血兩虛所致,營血虧虛不能充盈脈道,氣不足則無力鼓動血液運(yùn)行,故脈體細(xì)小而無力。濕邪阻壓脈道,傷人陽氣也見細(xì)脈。

③微脈

【脈象】極細(xì)極軟,按之欲絕,似有若無。

【主病】陰陽氣血諸虛,陽氣衰微。

【脈理】陽氣衰微,無力鼓動,血微則無以充脈道,故見微脈。浮以候陽,輕取之似無為陽氣衰。沉以候陰,重取之似無是陰氣竭。久病正氣損失,氣血被耗,正氣殆盡,故久病脈微,為氣將絕之兆;新病脈微,是陽氣暴脫,亦可見于陽虛邪微者。

④代脈

【脈象】脈來時見一止,止有定數(shù),良久方來。

【主病】臟氣衰微,風(fēng)證,痛證。

【脈理】臟氣衰微,氣血虧損,以致脈氣不能銜接而歇止,不能自還,良久復(fù)動。風(fēng)證、痛證見代脈,因邪氣所犯,阻于經(jīng)脈,致脈氣阻滯,不相銜接為實(shí)證。

代脈亦可見于妊娠初期的孕婦,因五臟精氣聚于胞宮,以養(yǎng)胎元,脈氣一時不相接續(xù),故見代脈。然非妊娠必見之脈,僅見于母體素弱,臟氣不充,更加惡阻,氣血盡以養(yǎng)胎,脈氣暫不接續(xù)所致。

⑤短脈

【脈象】首尾俱短,不能滿部。

【主病】氣病。有力為氣滯,無力為氣虛。

【脈理】氣虛不足以帥血,則脈動不及尺寸本部,脈來短而無力。亦有因氣郁血瘀或痰滯食積,阻礙脈道,以致脈氣不伸而見短脈,但必短而有力,故短脈不可概作不足之脈,應(yīng)注意其有力無力。

以上關(guān)于“中醫(yī)助理醫(yī)師”中醫(yī)診斷學(xué)“易錯點(diǎn):虛脈類的脈象特征及臨床意義”的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。

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