國家衛(wèi)健委發(fā)布了推遲舉行2021年醫(yī)師資格考試綜合筆試的通知，具體時間另行通知。臨近考試，發(fā)現(xiàn)多出來了一部分備考時間，對于復習還沒有到位的考生來書，是一件好事。醫(yī)學教育網小編搜集整理“【黃疸、癡呆、胃痛的辨證論治】中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點總結”，詳情如下：

黃疸的辨證，應首辨陽黃、陰黃。陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈弦數。陰黃黃色晦暗，病程長，病勢緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細緩。

例題

黃疸首要的辨證要點是

A.辨陰陽

B.辨表里

C.辨寒熱

D.辨虛實

E.辨氣血

[答案及解析]A。黃疸的辨證，應首辨陽黃、陰黃。陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈弦數。陰黃黃色晦暗，病程長，病勢緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細緩。

癡呆髓海不足證

證候：智能減退，記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細弱。

證機概要：腎精虧虛，髓海失養(yǎng)。

治法：補腎益髓，填精養(yǎng)神。

代表方：七福飲加減。

例題

患者，男，68歲。智力減退，記憶力、計算力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達意，頭暈耳鳴，怠惰，舌質淡白，舌體胖大，苔白，脈沉細弱。其診斷是

A.癲證

B.狂證

C.癡呆

D.癇病

E.厥證

[答案及解析] C。癡呆髓海不足證的證候：智能減退，記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細弱。

胃痛肝氣犯胃證

證候：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，曖氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。

證機概要：肝氣郁結，橫逆犯胃，胃氣阻滯。

治法：疏肝解郁，理氣止痛。

代表方：柴胡疏肝散加減。

例題

患者近因情志刺激，出現(xiàn)胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。其治法是

A.溫中健脾，和胃止痛

B.養(yǎng)陰益胃，和中止痛

C.溫胃散寒，行氣止痛

D.消食導滯，和胃止痛

E.疏肝解郁，理氣止痛

[答案及解析] E。胃痛-肝氣犯胃證的證候：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，曖氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。治法：疏肝解郁，理氣止痛。

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