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【中醫(yī)助理醫(yī)師考試】淋證、頭痛、眩暈的辨證論治

雖然筆試考試延期,但是大家依然不能放松心態(tài),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“【中醫(yī)助理醫(yī)師考試】淋證、頭痛、眩暈的辨證論治”,詳情如下:

淋證的辨證論治:

熱淋—治法:清熱利濕通淋。方藥:八正散

石淋—治法:清熱利濕,排石通淋;方藥:石韋散。

血淋—治法:清熱通淋,涼血止血;方藥:小薊飲子。

氣淋—治法:理氣疏導(dǎo):通淋利尿;方藥:沉香散

膏淋—治法:清熱利濕,分清泄?jié)?;方藥?/span>程氏萆薢分清飲。

勞淋—治法:補(bǔ)脾益腎;方藥:無比山藥丸

速記:熱八石葦勞無比,氣沉血薊膏萆薢。

例題

治療淋證勞淋,應(yīng)首選的方劑

A.八正散

B.石韋散

C.無比山藥丸

D.沉香散

E.程氏萆薢分清飲

[答案及解析]C。勞淋—治法:補(bǔ)脾益腎;方藥:無比山藥丸。

頭痛-痰濁頭痛

證候:頭痛昏蒙,胸腺滿悶,納呆嘔惡,舌淡,苔白膩,脈滑或弦滑。

證機(jī)概要:脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅。

治法:健脾燥濕,化痰降逆。

代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。

例題

患者頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,納呆,舌苔白膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑

A.半夏白術(shù)天麻湯

B.加味四物湯

C.天麻鉤藤飲

D.羌活勝濕湯

E.芎芷石膏湯

[答案及解析] A。痰濁頭痛的代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。

頭痛-血虛頭痛

證候:頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈,心悸失眠,面色少華,祌疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

證機(jī)概要:氣血不足,不能上榮,竅絡(luò)失養(yǎng)。

治法:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛。

代表方:加味四物湯加減。

例題

患者頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。其辨證是

A.風(fēng)寒頭痛

B.血虛頭痛

C.腎虛頭痛

D.瘀血頭痛

E.痰濁頭痛

[答案及解析] B。血虛頭痛證候:頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈,心悸失眠,面色少華,祌疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

眩暈的基本病機(jī)主要是腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火上逆,擾動(dòng)清竅。本病的病位在于頭腦,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。其常見病理因素有風(fēng)、火、痰、瘀。眩暈的病性以虛者居多,氣虛血虧、髓海空虛、肝腎不足所導(dǎo)致的眩暈多屬虛證;因痰濁中阻、瘀血阻絡(luò)、肝陽上亢所導(dǎo)致的眩暈屬實(shí)證或本虛標(biāo)實(shí)證。

例題

與眩暈發(fā)病關(guān)系密切的臟腑

A.肺、脾、腎

B.心、肝、腎

C.肺、心、腎

D.肝、脾、腎

E.肺、肝、腎

[答案及解析] D。眩暈的病位在于頭腦,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。

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