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腦系病證:癇病——中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

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癇病的定義:癇病是由先天或后天因素,使臟腑受傷,神機(jī)受損,元神失控所導(dǎo)致的,以突然意識喪失,發(fā)則仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移時蘇醒,醒后一如常人為主要臨床表現(xiàn)的一種發(fā)作性疾病。

癇病的病因病機(jī):

先天因素:胎氣受損導(dǎo)致小兒稟賦不足;父母稟賦虛弱或父母本患癲癇導(dǎo)致小精氣不足。

后天因素:七情失調(diào)、外感六淫、跌仆損傷。

癇病的辨證論治:

治療原則

病發(fā)即急,以開竅醒神豁痰治其標(biāo);平時病緩則去邪補(bǔ)虛以治其本,是謂本病之大法。臨證時前者多以豁痰熄風(fēng)、開竅定癇法,后者宜健脾化痰,補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)心安神法治之。

『發(fā)作期』

陽癇

治法:急以開竅醒神,繼以瀉熱滌痰熄風(fēng)。

方藥:黃連解毒湯送服定癇丸。

陰癇

治法:急以開竅醒神,繼以溫化痰涎。

方藥:五生飲。

『休止期』

痰火擾神

治法:清肝瀉火,化痰開竅。

方藥:龍膽瀉肝湯合滌痰湯。

風(fēng)痰閉阻

治法:滌痰熄風(fēng)鎮(zhèn)痛。

方藥:定癇丸。

氣虛血瘀

治法:補(bǔ)氣化瘀,定風(fēng)止癇。

方藥:黃芪赤風(fēng)湯送服龍馬自來丹。

心脾兩虛

治法:補(bǔ)益心脾為主,輔以理氣化痰。

方藥:歸脾湯合溫膽湯。

肝腎陰虛

治法:滋養(yǎng)肝腎。

方藥:大補(bǔ)元煎。

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