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病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)與重型肝炎的劃分-中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考點(diǎn)

關(guān)于“病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)與重型肝炎的劃分-中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí),為方便大家備考,在此教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

【傳染病學(xué)】病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)與重型肝炎的劃分

臨床表現(xiàn):各型肝炎的潛伏期長(zhǎng)短不一,甲型肝炎為2——6周(平均4周),乙型肝炎為4——24周(平均3個(gè)月),丙型肝炎為2——26周(平均7.4周),丁型肝炎為4——20周,戊型肝炎為2——9周(平均6周)。

重型肝炎按新標(biāo)準(zhǔn)又分為:

急性肝衰竭:起病急,發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以Ⅱ度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群。

亞急性肝衰竭:起病較急,發(fā)病15日——26周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥候群。

慢加急性(亞急性)肝衰竭:在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償。

慢性肝衰竭:在肝硬化基礎(chǔ)上,肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償。

慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的慢性HBV感染者。血清HBsAg和HBV DNA陽(yáng)性,HBeAg或抗-HBe陽(yáng)性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查無(wú)明顯異常。

非活動(dòng)性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陰性、抗-HBe陽(yáng)性或陰性,HBV DNA(PCR)低于最低檢測(cè)限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查病變輕微。

重型肝炎(肝衰竭)是由肝細(xì)胞大量壞死導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損及多組織或器官功能障礙的一種臨床綜合征,為病毒性肝炎的主要死因。

慢性肝炎的治療中抗病毒治療是抗纖維化治療的基礎(chǔ)。

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