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白疙辨證論治-中醫(yī)助理醫(yī)師輔導資料

2015-05-26 14:29 醫(yī)學教育網
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白疙辨證論治中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點,供考生參考。

白疙辨證論治:

一、內治法

(一)風熱血燥皮損鮮紅,皮損不斷出現(xiàn),紅斑增多,刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜,點狀出血,有同形反應;伴心煩,口渴,大便干,尿黃;舌紅,苔黃或膩,脈弦滑或數(shù)。

辨證分析:風熱皆為陽邪,其性干燥,風熱相搏,伏于營血,發(fā)于肌膚,故見皮損鮮紅,皮損不斷出現(xiàn),紅斑增多,刮去鱗屑可見發(fā)亮的薄膜,有點狀出血,有同形反應;血熱心神被擾,故心煩;陽邪耗傷陰津則口渴,大便干燥,尿黃;舌紅;、苔黃或膩、脈弦滑或數(shù)為風熱血燥之象。

治法:清熱解毒,涼血活血。

方藥:犀角地黃湯或涼血地黃湯加減醫(yī)|學教育網搜集整理。

(二)血虛風燥皮損色淡,部分消退,鱗屑較多;伴口干,便于;舌淡紅,苔薄白,脈細緩。

辨證分析:久病體虛,陰血虧損,肌膚失養(yǎng),故皮損色淡,鱗屑較多;陰血不足,津虧失潤則口干、便干;舌淡紅、苔薄白、脈細緩為血虛風燥之象。

治法:養(yǎng)血和血,祛風潤燥。

方藥:四物湯合消風散加減。

(三)瘀滯肌膚皮損肥厚浸潤,顏色暗紅,經久不退;舌紫暗或有瘀斑、瘀點,脈澀或細緩。

辨證分析:病邪久蘊肌膚,氣血運行不暢,經絡瘀滯不通,肌膚失養(yǎng),故皮損肥厚浸潤,顏色暗紅,經久不退;舌紫暗或有瘀斑、瘀點,脈澀或細緩為瘀滯肌膚之象。

治法:活血化瘀。

方藥:桃紅四物湯酌加三棱、莪術、澤蘭、菝葜、半枝蓮等醫(yī)|學教育網搜集整理。

以上各型可選用中成藥抗銀片、青黛丸、雷公藤件。、昆明山海棠片等內服。

二、外治法

(一)最好用枯礬藥?。莸\1208,野菊花250g,側柏葉250g,花椒120g,芒硝500g,煎水淋浴或泡洗)以除去磷屑,增強外用藥物療效,但紅皮病型不宜用。

(二)進行期和紅皮病型,可選用青黛散麻油調搽,或以黃連膏、5%~l0%硼酸軟膏外搽。

(三)靜止期用5%-10%硫黃軟膏或1096煤紅膏外搽。

(四)慢性肥厚性皮損,用5%-10%硫黃軟膏、雄黃膏、瘋油膏或2號癬藥水外搽。

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