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中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核:大黃與芒硝鑒別用藥

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【鑒別用藥】大黃與芒硝二藥均能瀉熱通便,外用均能清熱消腫,常相須為用治療腸燥便秘,并可治癰瘡腫毒。但大黃味苦,瀉下力強,有蕩滌腸胃之功,為治療熱結(jié)便秘之主藥;另大黃清熱瀉火力強,并能止血、解毒、活血祛瘀、清利濕熱,可用于溫病熱毒、血熱出血、瘀血證、濕熱黃疸與淋證等。芒硝味咸,可軟堅瀉下,善除燥屎堅結(jié);外用治療咽喉腫痛、瘡瘍、目赤等。

芒硝

【性能】咸、苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。

【功效】瀉下攻積,潤燥軟堅,清熱消腫。

【應(yīng)用】

(1)積滯便秘。本品能瀉下攻積,且性寒能清熱,味咸潤燥軟堅,對實熱積滯,大便燥結(jié)者尤為適宜。常與大黃相須為用,以增強瀉下通便作用,如大承氣湯、調(diào)胃承氣湯。近來臨床亦常用于膽石癥腹痛便秘者。

(2)咽痛、口瘡、目赤、瘡癰腫痛。本品外用有清熱消腫作用。治咽喉腫痛、口舌生瘡,可與硼砂、冰片、朱砂同用,如冰硼散,或以芒硝置西瓜中制成的西瓜霜外用;治目赤腫痛,可用芒硝置豆腐上化水或用玄明粉配制眼藥水,外用滴眼;治乳癰初起,可用本品化水或用紗布包裹外敷;治腸癰初起,可與大黃、大蒜同用,搗爛外敷;治痔瘡腫痛,可單用本品煎湯外洗。

【用法用量】內(nèi)服,10——15g,沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服。外用適量。

【使用注意】孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用。

2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:大黃的功效主治和用法用量

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