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【陰陽(yáng)的含、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容】中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師考核

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1.陰陽(yáng)的一體觀 陰陽(yáng)一體,指陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中,協(xié)調(diào)共濟(jì)。也就是通常說(shuō)的:陰陽(yáng)分之為二,合之為一的觀念。陰陽(yáng)一體觀主要有以下幾方面含義:①陰陽(yáng)雖然對(duì)立相反,但在一個(gè)統(tǒng)一體中協(xié)調(diào)共濟(jì)。如氣分為陰陽(yáng)二氣,以成天地,天地陰陽(yáng)二氣交感合和,產(chǎn)生沖氣,推動(dòng)宇宙萬(wàn)物的發(fā)生發(fā)展變化。人體之氣也含有陰氣與陽(yáng)氣兩個(gè)部分,陰陽(yáng)二氣協(xié)調(diào),則一身之氣沖和暢達(dá),以維持人體的生命活動(dòng)。②統(tǒng)一體中陰陽(yáng)雙方相互依賴(lài)而存在,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。這就是陰陽(yáng)的相互依存。③統(tǒng)一體中的陰陽(yáng)雙方,每一方都涵有另一方,陰中含陽(yáng),陽(yáng)中寓陰,所謂陰陽(yáng)互藏。

2.陰陽(yáng)對(duì)立制約  陰陽(yáng)對(duì)立制約,是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。陰陽(yáng)的相互對(duì)立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互斗爭(zhēng)、相互制約。陰與陽(yáng)之間的對(duì)立制約,維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡,因而促進(jìn)了事物的發(fā)生發(fā)展和變化。人體處于正常生理狀態(tài)下,相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩方面,處在相互制約、相互排斥、相互消長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)之中。如果陰陽(yáng)之間的對(duì)立制約關(guān)系失調(diào),動(dòng)態(tài)平衡遭到了破壞,則標(biāo)志著疾病的產(chǎn)生。

3.陰陽(yáng)互根互用  陰陽(yáng)互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。即陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如果由于某些原因,陰和陽(yáng)之間的互根關(guān)系遭到破壞,就會(huì)導(dǎo)致“獨(dú)陰不生,獨(dú)陽(yáng)不生”,甚則“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”而死亡。

陰陽(yáng)互用,是指陰陽(yáng)雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。陽(yáng)以陰為基,陰以陽(yáng)為偶;陰為陽(yáng)守持于內(nèi),陽(yáng)為陰役使于外。所謂“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也。”老年人“晝不精,夜不瞑”,就是因陰陽(yáng)雙方相互為用的關(guān)系失調(diào)而致。如果相互為用的關(guān)系破壞,陰陽(yáng)不得相互資助,則出現(xiàn)陰損及陽(yáng)、陽(yáng)損及陰的病變。

4.陰陽(yáng)交感互藏  陰陽(yáng)交感,是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即發(fā)生相摩、相錯(cuò)、相蕩的相互作用。陰陽(yáng)交感是宇宙萬(wàn)物賴(lài)以生成和變化的根源。古代哲學(xué)家認(rèn)為,構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原之氣,由自身的運(yùn)動(dòng)分化為相互對(duì)立的陰陽(yáng)二氣:陽(yáng)氣升騰而為天,陰氣凝聚而為地。天氣下降,地氣上升,天地陰陽(yáng)二氣相互作用,交感合和,產(chǎn)生了宇宙萬(wàn)物,并推動(dòng)著它們的發(fā)展和變化?!吨芤住は缔o下》說(shuō):“天地氤氳,萬(wàn)物化醇;男女構(gòu)精,萬(wàn)物化生?!?/p>

陰陽(yáng)互藏,是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰。宇宙中的任何事物都含有陰與陽(yáng)兩種屬性不同的成分,屬陽(yáng)的事物含有陰性成分,屬陰的事物也寓有屬陽(yáng)的成分。事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性是依據(jù)其所涵屬陰與屬陽(yáng)成分比例大小而定的。一般的說(shuō),表示事物屬性的成分占絕對(duì)大的比例并呈顯象狀態(tài),而被寓涵于事物或現(xiàn)象內(nèi)部不得顯露的成分占較小的比例,它雖不能代表事物的屬性,但有非常重要的調(diào)控作用。

陰陽(yáng)互藏是陰陽(yáng)雙方交感合和的動(dòng)力根源。天氣下降,地氣上升,古代哲學(xué)家是用“本乎天者親上,本乎地者親下”(《周易·乾傳》)來(lái)解釋的:即陰中有陽(yáng)則能升,陽(yáng)中有陰則能降。陰陽(yáng)互藏是陰陽(yáng)消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。

5.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)  陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)變化的一種形式,而導(dǎo)致陰陽(yáng)出現(xiàn)消長(zhǎng)變化的根本原因在于陰陽(yáng)之間存在著的對(duì)立制約與互根互用的關(guān)系。由陰陽(yáng)對(duì)立制約關(guān)系導(dǎo)致的陰陽(yáng)消長(zhǎng)主要表現(xiàn)為陰陽(yáng)的互為消長(zhǎng),有陰長(zhǎng)陽(yáng)消、陽(yáng)長(zhǎng)陰消、陰消陽(yáng)長(zhǎng)、陽(yáng)消陰長(zhǎng)4種形式;由陰陽(yáng)互根互用關(guān)系導(dǎo)致的陰陽(yáng)消長(zhǎng)主要表現(xiàn)為陰陽(yáng)的皆消皆長(zhǎng),有陰隨陽(yáng)消、陽(yáng)隨陰消、陰隨陽(yáng)長(zhǎng)、陽(yáng)隨陰長(zhǎng)4種形式。陰陽(yáng)雙方在一定限度內(nèi)的消長(zhǎng)變化,反映了事物之聞對(duì)立制約和互根互用關(guān)系的協(xié)調(diào)平衡,在自然界可表征氣候的正常變化,在人體則表征生命過(guò)程的協(xié)調(diào)有序。

6.陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化  陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,指事物的總體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即屬陽(yáng)的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物,屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽(yáng)的事物。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的又一基本形式。陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定階段,事物內(nèi)部陰與陽(yáng)的比例出現(xiàn)了顛倒,則該事物的屬性即發(fā)生轉(zhuǎn)化,所以說(shuō)轉(zhuǎn)化是消長(zhǎng)的結(jié)果。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化,一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物極”階段,即所謂“物極必反”。因此,在事物的發(fā)展過(guò)程中,如果說(shuō)陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過(guò)程,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。

陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化一般有2種形式:一是漸變,如一年四季的溫?zé)岷疀鲎兓?;二是突變,如氣候出現(xiàn)劇烈的寒熱變化。

7.陰陽(yáng)的自和與平衡  陰陽(yáng)自和,是指陰陽(yáng)雙方自動(dòng)維持和自動(dòng)恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢(shì)。對(duì)生命體來(lái)說(shuō),陰陽(yáng)自和是生命體內(nèi)的陰陽(yáng)二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)和在病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)平衡的能力。自和是陰陽(yáng)的本性,是陰陽(yáng)雙方自動(dòng)地向最佳目標(biāo)的發(fā)展和運(yùn)動(dòng),是維持事物或現(xiàn)象協(xié)調(diào)發(fā)展的內(nèi)在機(jī)制。

陰陽(yáng)平衡,是指陰陽(yáng)雙方在相互斗爭(zhēng)、相互作用中處于大體均勢(shì)的狀態(tài),郎陰陽(yáng)協(xié)調(diào)和相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。陰陽(yáng)雙方雖然不斷地處在相互斗爭(zhēng)、相互排斥、相互作用的運(yùn)動(dòng)之中,彼此之間隨時(shí)發(fā)生著消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化,但陰陽(yáng)雙方仍然維持著相對(duì)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)關(guān)系。陰陽(yáng)之間的這種平衡,是動(dòng)態(tài)的常閾平衡。

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