2019年中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中醫(yī)診斷技能:衄血是很多考生關(guān)注的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理如下:
相關(guān)閱讀:中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核“中醫(yī)診斷技能”30個知識點匯總!
衄血,常以血出的部位而命名。鼻孔出血為鼻衄;連續(xù)不止血多者為鼻洪;齒齦出血為齒衄;血從目竅出為目衄;耳中出血為耳衄;血自皮膚下溢出為肌衄。《靈樞·百病始生》篇:“陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血。”
【常見證候】
風寒欲解:鼻衄,惡寒發(fā)熱,身痛,頭痛,無汗,鼻出血后則熱退癥減,一般血量不多,能夠自行停止,脈浮緊,舌苔薄。
風熱壅肺:鼻衄,發(fā)熱,汗出,干咳少痰,口渴喜冷飲,咽喉疼痛,鼻干而衄,血色鮮紅,量不甚多,脈浮數(shù),舌苔薄白而干。
胃熱:鼻衄或齒衄,血色鮮紅,量多,鼻燥口臭,泛酸嘈雜,口渴喜冷飲,煩躁不安,胃脘灼熱而痛,消谷善饑,齒齦腫痛,小便短赤,大便燥結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪數(shù)。
胃中虛火:齒齦出血反復不愈,血色淡紅或兼有齒齦腐爛,但腫痛不甚,口干欲飲,脈滑數(shù)無力,舌質(zhì)光紅少津,苔薄而干。
腎虛火旺:鼻孔出血,反復發(fā)作,齒齦出血,滴點而出,血色淡紅,齦浮齒搖而微有疼痛,兼有眩暈耳鳴,鼻中干燥而熱,腰膝酸軟,舌淡紅或光紅,脈細數(shù)。
肝火犯肺:鼻衄,出血量多,血色鮮紅,并經(jīng)常反復發(fā)作,頭脹痛,心煩易怒,口苦咽干,胸脅苦滿,目赤,溲黃,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)。
氣血兩虛:鼻衄或齒衄,甚則肌衄,面色恍白,神疲乏力,頭暈心悸,畏風自汗,四肢麻木,氣短懶言,腹脹便溏,口淡無味,食欲不振,衄血滲滲不止,反復發(fā)作,易止易發(fā),舌質(zhì)淡苔白,脈細弱無力。