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小兒胎黃的發(fā)病特點、病因病機-中醫(yī)兒科學考點

2020-03-25 14:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎黃

發(fā)病特點

胎黃以嬰兒出生后皮膚、面目出現(xiàn)黃疸為特征,因與胎稟因素有關(guān),故稱“胎黃”或“胎疽”。胎黃相當于西醫(yī)學新生兒黃疸,包括了新生兒生理性黃疸和病理性高膽紅素血癥,如溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸、新生兒溶血癥、膽汁淤阻、母乳性黃疸等。本病多見于早產(chǎn)兒、多胎兒、素體虛弱的新生兒。我國50%足月兒及80%早產(chǎn)兒可見黃疽,占住院新生兒的20%——40%。部分高未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病(核黃疸),一般多留有后遺癥,嚴重者可死亡。

病因病機

新生兒病理性黃疸發(fā)生的原因很多,主要為胎稟濕蘊,如濕熱郁蒸、寒濕阻滯,久則氣滯血瘀。胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃,其發(fā)病機制主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊,肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃,病久則氣滯血瘀而黃疸日深難退。

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