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辨證論治

（一）辨證要點

本病臨床主要從虛、實、寒、瘀辨證。寒證全身欠溫，僵臥少動，肌膚硬腫，是多數(shù)患兒共同的臨床表現(xiàn)，其實證以外感寒邪為主，有保溫不當病史，體溫下降較少，硬腫范圍較?。惶撟C以陽氣虛衰為主，常伴胎怯，體溫常不升，硬腫范圍大。血瘀證在本病普遍存在，辨證要點為肌膚質(zhì)硬色紫暗。本病輕癥多屬寒凝血澀證，重癥多屬陽氣虛衰證。

（二）治療原則

以溫陽散寒、活血化瘀為治療原則。

（三）分證論治

1.寒凝血滯證

證候：全身欠溫，四肢發(fā)涼，肌膚硬腫，難以捏起，硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部位，色暗紅、青紫，或紅腫如凍傷，哭聲較低，精神委靡，反應尚可，或伴呼吸不勻，氣息微弱，指紋紫滯。

治法：溫經(jīng)散寒，活血通絡。

代表方劑：當歸四逆湯。

2.陽氣虛衰證

證候：全身冰冷，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，氣息微弱，僵臥少動，哭聲低怯，吸吮困難，反應極差，皮膚暗紅，尿少或無，面色蒼白，唇舌色淡，指紋淡紅不顯。

治法：益氣溫陽，通經(jīng)活血。

代表方劑：參附湯。

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