關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)： 胸痹的診斷與病證鑒別”相關(guān)內(nèi)容，相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

 胸痹的診斷與病證鑒別

（一）胸痹的診斷依據(jù)

1.胸痹以胸部悶痛為主癥，患者多見(jiàn)膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位，呈反復(fù)發(fā)作性，一般持續(xù)幾秒到幾十分鐘，休息或用藥后可緩解。

2.常伴有心悸、氣短、自汗，甚則喘息不得臥，嚴(yán)重者可見(jiàn)胸痛劇烈，持續(xù)不解，汗出肢冷，面色蒼白，唇甲青紫，脈散亂或微細(xì)欲絕等危候，可發(fā)生猝死。

3.多見(jiàn)于中年以上，常因操勞過(guò)度、抑郁惱怒、多飲暴食或氣候變化而誘發(fā)，亦有無(wú)明顯誘因或安靜時(shí)發(fā)病者。

（二）病證鑒別

1.胸痹與懸飲  懸飲、胸痹均有胸痛，但胸痹為當(dāng)胸悶痛，并可向左肩或左臂內(nèi)側(cè)等部位放射，常因受寒、飽餐、情緒激動(dòng)、勞累而突然發(fā)作，歷時(shí)短暫，休息或用藥后得以緩解。懸飲為胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾，轉(zhuǎn)側(cè)、呼吸時(shí)疼痛加重，肋間飽滿，并有咳嗽、咳痰等肺系證候。

2.胸痹與胃痛  心在脘上，脘在心下，故有胃脘當(dāng)心而痛之稱，以其部位相近。胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，極易混淆。但胸痹以悶痛為主，為時(shí)極短，雖與飲食有關(guān)，但休息、服藥?？删徑?。胃痛與飲食相關(guān)，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常伴有泛酸、嘈雜、噯氣、呃逆等胃部癥狀。

3.胸痹與真心痛  真心痛乃胸痹的進(jìn)一步發(fā)展，癥見(jiàn)心痛劇烈，甚則持續(xù)不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足清至節(jié)、脈微或結(jié)代等的危重急癥。

相關(guān)推薦：

2020年全國(guó)各省市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師考試報(bào)名匯總

浙江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)醫(yī)師考核考試時(shí)間延遲通知匯總！

中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)考核-【中醫(yī)婦科學(xué)】常見(jiàn)知識(shí)點(diǎn)匯總

中醫(yī)專長(zhǎng)針灸學(xué)“內(nèi)科病證的針灸治療”高頻考點(diǎn)

上文關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)考點(diǎn)： 胸痹的診斷與病證鑒別”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家！更多信息隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！