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子癇的定義

子癇又稱“子冒”、“妊娠癇證”，其主癥是妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后，突然發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，兩目上視，牙關緊閉，四肢抽搐，全身強直，須臾醒，醒復發(fā)，甚至昏迷不醒者，稱為“子癇”。

子癇的診斷

1.病史孕前可有或無高血壓史、腎病史、糖尿病史、家族高血壓病史；雙胎、多胎妊娠，羊水過多，葡萄胎病史；子癇病史等。

2.臨床表現(xiàn)妊娠后期，或正值分娩時，或分娩后，忽然眩暈倒仆，昏不知人，兩目上視，牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，須臾醒，醒復發(fā)，甚或昏迷不醒。或者在先兆子癇的基礎上出現(xiàn)抽搐昏迷癥狀為子癇。

3.檢查妊娠前或妊娠20周前可有或無高血壓史，妊娠20周后血壓升高到18.7／12.0kPa（140／90mmHg），或較基礎血壓升高4.0kPa（30／15mmHg），伴蛋白尿、水腫即可診斷為子癇前期。

急癥處理原則

一經(jīng)確診，立即住院治療，積極處理。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容，必要時利尿、適時中止妊娠，中西醫(yī)配合搶救。

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