針灸學(xué)考點(diǎn)“三棱針法操作方法”中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長

2020-02-13 13:55 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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三棱針法

用三棱針刺破人體的一定部位，放出少量血液，達(dá)到治療疾病目的的方法，稱三棱針法。古人稱之為“刺血絡(luò)”或“刺絡(luò)”，《靈樞·官針》中有“絡(luò)刺”、“贊刺”、“豹紋刺”等法的記載?，F(xiàn)代稱為“放血療法”。

操作方法

三棱針的針刺方法一般分為點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法四種。

1.點(diǎn)刺法針刺前，在欲針刺部位上下用押手拇食指向針刺處推按，使血液積聚于針刺部位，繼之用2％碘酒棉球消毒，再用75％酒精棉球脫碘，或用安爾碘局部消毒。針刺時(shí)，押手拇、食、中三指捏緊被刺部位，用刺手拇、食兩指捏住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出2——5mm，對(duì)準(zhǔn)已消毒的部位，刺入2——5mm深，隨即將針迅速退出，輕輕擠壓針孔周圍，使出血少許，然后用消毒棉球按壓針孔。此法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及頭面部的攢竹、上星、太陽等穴。

2.散刺法又稱豹紋刺，是對(duì)病變局部周圍進(jìn)行點(diǎn)刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小的不同，可刺10——20針以上，由病變外緣環(huán)形向中心點(diǎn)刺，以促使瘀血或水腫得以排除，達(dá)到祛瘀生新、通經(jīng)活絡(luò)的目的。此法多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。

3.刺絡(luò)法先用帶子或橡皮管，結(jié)扎在針刺部位上端（近心端），然后消毒。針刺時(shí)左手拇指壓在被針刺部位下端，右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)針刺部位的靜脈，刺入脈中（2——3mm），立即將針退出，使其流出少量血液，也可輕輕按壓靜脈上端，以助瘀血外出。出血停止后，再用無菌棉球按壓針孔。此法多用于曲澤、委中等穴，治療急性吐瀉、疼痛、中暑、發(fā)熱等。

4.挑刺法用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè)，或捏起皮膚，使皮膚固定，右手持針迅速刺入皮膚1——2mm，隨即將針身傾斜挑破皮膚，使之出少量血液或少量黏液。也有再刺入2——5mm左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕挑起，挑斷皮下部分纖維組織，然后出針，覆蓋敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、頸椎綜合征、失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。

操作時(shí)注意嚴(yán)格消毒、預(yù)防感染，孕婦、有出血傾向的患者不宜使用本法。一般情況

下應(yīng)避免刺傷動(dòng)脈。