2019年師承考試資料：師承切開(kāi)法的適應(yīng)證及具體4點(diǎn)運(yùn)用，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理。

切片法的順應(yīng)證及詳細(xì)使用

切片法就是使用手術(shù)鉗柄膿包切片，以使膿液排出，從而到達(dá)瘡瘍毒隨膿泄，腫消痛止，逐步向愈的手段。那里所講的切片法僅指膿瘍的切片。順應(yīng)證；所有外瘍，沒(méi)有管陰證、陽(yáng)證，確已成膿者，均可運(yùn)用。用法；使用切片佛事先，該當(dāng)辨清膿幼稚的水平、膿包的深度、患部的血管骨髓地位等狀況，而后決議切片與否，詳細(xì)使用如次；

(1)取舍有益機(jī)遇

即辨清膿幼稚的水平，精確掌握切片的有益機(jī)遇。當(dāng)腫瘍成膿以后，膿包地方涌現(xiàn)透膿點(diǎn)(膿腔地方最軟的小半)，即為膿已幼稚，這時(shí)予以切片最為適合。若腫瘍膿未幼稚，過(guò)早切片，則徒傷氣血，膿反難成，并可致膿毒走竄。

(2)黑話取舍

再不于引流為準(zhǔn)則，取舍膿腔最低點(diǎn)或者最雄厚處進(jìn)刀，正常瘡瘍宜循經(jīng)直切，免傷血絡(luò);奶子部應(yīng)以奶頭為核心，噴射狀切片，兔傷乳絡(luò);面部膿包應(yīng)過(guò)分沿肌肉的做作紋路切片;指頭膿包，應(yīng)從側(cè)后切片;骨節(jié)區(qū)左近的膿包，黑話過(guò)分避兔通過(guò)

骨節(jié);若為骨節(jié)區(qū)脹腫，正常執(zhí)行橫黑話、弧形黑話或者“S”形黑話，由于縱黑話正在疤痕構(gòu)成后易反應(yīng)骨節(jié)性能;肛旁低位膿包，應(yīng)以肛道為核心做噴射狀切片。

(3)切片準(zhǔn)則

沒(méi)有同的病變位置，進(jìn)刀深度必需過(guò)度，如膿腔淺者，或者生正在皮肉較薄的頭、頸、脅、腹、指頭等位置，必需淺切;如膿腔深者，或者生正在皮肉較厚的臀、臂等位置，稍深沒(méi)有妨，以得膿為度。黑話大小應(yīng)依據(jù)膿包范疇大小以及病變位置的皮膚厚薄而定，以膿呆滯順為準(zhǔn)則。但凡是膿包范疇大，皮膚豐富而膿腔較深的，黑話宜大;膿包范疇小，肉薄而膿包較淺的，黑話宜小。正常黑話沒(méi)有能逾越膿腔以外，免得損害好肉筋絡(luò)，愈合后疤痕較大;但黑話也沒(méi)有能過(guò)小，免得引流沒(méi)有暢膿水難出，延伸治愈工夫。

(4)留意點(diǎn)

正在骨節(jié)和筋脈的位置宜慎重醫(yī)治，免得損害筋脈，以致骨節(jié)有利，或者大化膿;如病人過(guò)于體弱，切片時(shí)應(yīng)留意體位并辦好充足預(yù)備，以防暈厥;凡是顏面疔瘡，特別正在鼻唇位置，忌晚期切片，免得疔毒走散，并發(fā)走黃危證。切片后，由膿潮流，切忌使勁擠壓，免得沾染分散、毒邪內(nèi)攻。

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