距離傳統(tǒng)師承確有專長考核越來越近，相信很多參加傳統(tǒng)師承確有專長考核的考生都對“黃疸的病因病機、辨證要點和治療原則—中醫(yī)師承確有專長考試”感興趣，記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網小編為您整理相關知識點如下：

（一）辨證要點

黃疸的辨證，應首辨陽黃、陰黃。陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈弦數。陰黃黃色晦暗，病程長，病勢緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細緩。

次辨陽黃濕熱之輕重、膽腑郁熱及疫毒熾盛。熱重者，癥見黃疸鮮明，發(fā)熱口渴，苔黃膩，脈弦數；濕重者，黃疸不如熱重者鮮明，身熱不揚，口黏，苔白膩，脈濡緩；膽腑郁熱者，黃色鮮明，上腹、右脅脹悶疼痛，牽引肩背，身熱不退或寒熱往來。疫毒熾盛者，病情急驟，疸色如金，兼見神昏、發(fā)斑、出血等危象。

三辨陰黃之病因。寒濕阻遏者，黃疸晦暗如煙熏，脘腹悶脹，神疲畏寒，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。脾虛濕滯者，黃疸色黃不澤，肢軟乏力，大便溏薄，舌質淡苔薄，脈濡細。

四辨黃疸病勢輕重。如黃疸逐漸加深，提示病情加重；黃疸逐漸變淺，表明病情好轉。黃疸色澤鮮明，神清氣爽，為順證、病輕；黃疸晦滯，煩躁不安，為逆證、病重。

（二）治療原則

黃疸的治療大法，主要為化濕邪，利小便。化濕可以退黃，如屬濕熱，當清熱化濕，必要時還應通利腑氣，以使?jié)駸嵯滦?；如屬寒濕，應予健脾溫化。利小便，主要是通過淡滲利濕，達到退黃的目的。至于急黃熱毒熾盛，邪入心營者，又當以清熱解毒、涼營開竅為主；陰黃脾虛濕滯者，治以健脾養(yǎng)血，利濕退黃。

（三）黃疸的病因病機

（1）黃疸的病因

外感濕熱疫毒、內傷飲食、勞倦、病后續(xù)發(fā)。

（2）黃疸的病機

黃疸的基本病機為濕邪壅阻中焦，脾胃失健，肝氣郁滯，疏泄不利，致膽汁輸泄失常，膽液不循常道，外溢肌膚，下注膀胱，而發(fā)為目黃、膚黃、小便黃之病證。黃疸的病位主要在脾、胃、肝、膽。其病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種，但其中以濕邪為主。濕邪既可從外感受，亦可自內而生。如外感濕熱疫毒，為濕從外受；飲食勞倦或病后瘀阻濕滯，屬濕自內生。其病理性質以實為主，病久則正虛邪戀。陽黃、急.黃、陰黃在一定條件下可以相互轉化。如陽黃治療不當，病情發(fā)展，病狀急劇加重，熱勢鴟張，侵犯營血，內蒙心竅，引動肝風，則發(fā)為急黃。如陽黃誤治失治，遷延日久，脾陽損傷，濕從寒化，則可轉為陰黃。如陰黃復感外邪，濕郁化熱，又可呈陽黃表現，病情較為復雜。

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