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惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義

惡寒發(fā)熱，是指病人惡寒的同時，伴有體溫升高，是表證的特征性癥狀。惡寒發(fā)熱產(chǎn)生的原因是由于外邪襲表，影響衛(wèi)陽“溫分肉”的功能所致。肌表失煦則惡寒；正氣奮起抗邪，則陽氣趨向于表，又因寒邪外束，玄府閉塞，陽氣不得宣發(fā)，則郁而發(fā)熱。

根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥，又可分為以下三種類型：

（1）惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。因寒為陰邪，束表傷陽，故惡寒明顯。

（2）發(fā)熱輕而惡風(fēng)是傷風(fēng)表證的特征。因風(fēng)性開泄，使玄府開張，故自汗惡風(fēng)。

（3）發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。因熱為陽邪，易致陽盛，故發(fā)熱明顯。

表證寒熱的輕重，除與感受外邪的性質(zhì)有關(guān)外，還與感邪輕重關(guān)系密切。一般而言：病邪輕者，則惡寒發(fā)熱俱輕；病邪重者，則惡寒發(fā)熱俱重。

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