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惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義—中醫(yī)師承出師考核考點(diǎn)

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惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義

惡寒發(fā)熱,是指病人惡寒的同時(shí),伴有體溫升高,是表證的特征性癥狀。惡寒發(fā)熱產(chǎn)生的原因是由于外邪襲表,影響衛(wèi)陽(yáng)“溫分肉”的功能所致。肌表失煦則惡寒;正氣奮起抗邪,則陽(yáng)氣趨向于表,又因寒邪外束,玄府閉塞,陽(yáng)氣不得宣發(fā),則郁而發(fā)熱。

根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥,又可分為以下三種類型:

(1)惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。因寒為陰邪,束表傷陽(yáng),故惡寒明顯。

(2)發(fā)熱輕而惡風(fēng)是傷風(fēng)表證的特征。因風(fēng)性開泄,使玄府開張,故自汗惡風(fēng)。

(3)發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。因熱為陽(yáng)邪,易致陽(yáng)盛,故發(fā)熱明顯。

表證寒熱的輕重,除與感受外邪的性質(zhì)有關(guān)外,還與感邪輕重關(guān)系密切。一般而言:病邪輕者,則惡寒發(fā)熱俱輕;病邪重者,則惡寒發(fā)熱俱重。

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