中醫(yī)師承確有專(zhuān)長(zhǎng)考試復(fù)習(xí)開(kāi)始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員考核：小兒丹痧的臨床特征和中醫(yī)治療”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

定義和臨床特征

丹痧是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時(shí)行疾病。臨床以發(fā)熱，咽喉腫痛或伴腐爛，全身布發(fā)猩紅色皮疹，疹后脫屑脫皮為特征。本病一年四季都可發(fā)生，但以冬春兩季為多。任何年齡都可發(fā)病，2～8歲兒童發(fā)病率較高。因本病發(fā)生時(shí)多伴有咽喉腫痛、腐爛、化膿，全身皮疹細(xì)小如沙，其色丹赤猩紅，故又稱(chēng)“爛喉痧”“爛喉丹痧”。西醫(yī)學(xué)則稱(chēng)為“猩紅熱”。本病若早期診斷，治療及時(shí)，一般預(yù)后良好，但也有少數(shù)病例可并發(fā)心悸、水腫、痹證等疾病。

辨證論治

1.邪侵肺衛(wèi)證

證候：發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，肌膚無(wú)汗，咽喉紅腫疼痛，常影響吞咽，皮膚潮紅，痧疹隱隱，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

治法：辛涼宣透，清熱利咽。

代表方劑：解肌透痧湯。

2.毒熾氣營(yíng)證

癥候：壯熱不解，煩躁口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密布，色紅如丹，甚則色紫如瘀點(diǎn)，疹由頸、胸開(kāi)始，繼而彌漫全身，壓之退色，見(jiàn)疹后的1～2天舌苔黃糙，舌質(zhì)起紅刺，3～4天后舌苔剝落，舌面光紅起刺，狀如草莓，脈數(shù)有力。

治法：清氣涼營(yíng)，瀉火解毒。

代表方劑：涼營(yíng)清氣湯。

3.疹后陰傷證

癥候：丹痧布齊后1～2天身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，或見(jiàn)低熱，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝落，脈細(xì)數(shù)。約2周后可見(jiàn)皮膚脫屑、脫皮。

治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤(rùn)喉。

代表方劑：沙參麥冬湯。

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