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痿證的病因病機

(一)痿證的病因

感受溫毒、濕熱浸淫、飲食毒物所傷、久病房勞、跌仆瘀阻。

(二)痿證的病機

痿證的基本病機為氣血津液輸布不暢,筋肉四肢失養(yǎng)而痿弱不能用。病位在筋脈、肌肉,與肝、腎、肺、胃關系最為密切。病理因素主要為濕和熱。病理性質虛多實少。本病以熱證、虛證為多,虛實夾雜者亦不少見。外感溫邪、濕熱所致者,病初陰津耗傷不甚,邪熱偏重,故屬實證;但久延肺胃津傷,肝腎陰血耗損,則由實轉虛,或虛實夾雜。內傷致病,脾胃虛弱,肝腎虧損,病久不已,氣血陰精虧耗,則以虛證為主,但可夾濕、夾熱、夾痰、夾瘀,表現(xiàn)本虛標實之候。故臨床常呈現(xiàn)因實致虛、因虛致實和虛實錯雜的復雜病機。

痿證的診斷

1.肢體筋脈弛緩不收,下肢或上肢,一側或雙側,軟弱無力,甚則癱瘓,部分病人伴有肌肉萎縮。

2.由于肌肉痿軟無力,可有瞼廢、視歧、聲嘶低喑、抬頭無力等癥狀,甚則影響呼吸、吞咽。

3.部分病人發(fā)病前有感冒、腹瀉病史,有的病人有神經(jīng)毒性藥物接觸史或家族遺傳史。

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