2020傳統(tǒng)師承確有專長考試小兒紫癜考點精講/?？季毩曊砣缦?，希望可以幫助正在備考的你高效備戰(zhàn)。

紫癜

小兒為稚陰稚陽之體，氣血未充，衛(wèi)外不固，外感時令之邪，六淫皆易從火化，蘊郁于皮毛肌肉之間。風熱之邪與氣血相搏，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下，發(fā)為紫癜。邪重者，還可傷及陰絡，出現(xiàn)便血、尿血等。若邪熱損傷腸絡，血溢絡外，礙滯氣機，可致劇烈腹痛；夾濕流注關節(jié)，則見局部腫痛，屈伸不利。

分證論治

風熱傷絡證—全身皮膚紫癜散發(fā)，發(fā)熱，脈浮數(shù)—疏風散邪，清熱涼血—連翹敗毒散

血熱妄行證—皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑，伴鼻衄、齒衄、便血、尿血，心煩、口渴、便秘，舌紅，脈數(shù)有力—清熱解毒，涼血止血—犀角地黃湯

氣不攝血證—紫癜反復出現(xiàn)，瘀點、瘀斑顏色淡紫，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，舌苔薄，脈細無力-健脾養(yǎng)心，益氣攝血—歸脾湯

陰虛火旺證—紫癜時發(fā)時止，低熱盜汗，心煩少寐，大便干燥，小便黃赤，舌光紅，苔少，脈細數(shù)-滋陰降火，涼血止血—大補陰丸

例題解析

A.滋陰降火，涼血止血

B.疏風散邪，清熱涼血

C.理氣化瘀，活血止血

D.健脾養(yǎng)心，益氣攝血

E.清熱解毒，涼血止血

紫癜風熱傷絡證的治法是 

『正確答案』B

『答案解析』紫癜風熱傷絡證的治法：疏風散邪，清熱涼血。

紫癜陰虛火旺證的治法是 

『正確答案』A

『答案解析』紫癜陰虛火旺證的治法：滋陰降火，涼血止血

患兒，5歲。臀部及下肢紫癜1天，呈對稱性，色鮮紅，瘙瘁，發(fā)熱，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應首選

A.犀角地黃湯

B.連翹敗毒散

C.歸脾湯

D.化斑湯

E.大補陰丸

『正確答案』B

『答案解析』紫癜——風熱傷絡證——連翹敗毒散。

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