2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師各單元考情分析

第一單元科目重點(diǎn)、出題點(diǎn)——最易得分點(diǎn)。這一單元考察了中基、中診、中藥三個(gè)基礎(chǔ)科目，每個(gè)科目各占50分。與去年相比科目分值占比及題型都沒有變化。考點(diǎn)主要是基礎(chǔ)知識(shí)，有一些邊緣知識(shí)點(diǎn)。中基還是考察基礎(chǔ)，五臟考察不少，每個(gè)單元均有題目涉及。中診考察到了病例分析的題目，就是我們學(xué)的八綱辨證等辨證論治的內(nèi)容，同樣突出了側(cè)重臨床。中藥還是主要考察功效和主治，考到了特殊藥物的用量、煎服法。對(duì)于這些簡單科目，要全面地復(fù)習(xí)，熟練準(zhǔn)確掌握易混的知識(shí)點(diǎn)，尤其是B型題，簡單但易錯(cuò)。盡量確保在簡單科目面前不丟分。

第一單元：中基50；中醫(yī)診斷學(xué)50；中藥50

第二單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)——西醫(yī)內(nèi)容多，更加側(cè)重臨床。這一單考察了方劑學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。整體來看西醫(yī)內(nèi)容占大部分，而且難度比較大。

方劑學(xué)占到40分，主要考察功用主治，尤其是功用、組成的對(duì)比，側(cè)重方劑間的對(duì)比考察，這是方劑學(xué)習(xí)的方向。方劑學(xué)的試題出題點(diǎn)比較細(xì)，這就要求我們復(fù)習(xí)方劑時(shí)一定要全面。另外方劑的特殊配伍應(yīng)用，也是現(xiàn)在出題重點(diǎn)。方劑和中藥一樣，一直是很多考生頭疼的科目，但是考查的內(nèi)容卻不是很難，因此需要平時(shí)多積累，加油哦！

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)占到64分左右，而且病例題很多，占到30分左右。西醫(yī)內(nèi)科學(xué)出題側(cè)重點(diǎn)有疾病的臨床表現(xiàn)、病因、治療、判斷指標(biāo)、使用藥物等，知識(shí)點(diǎn)零散，但是知識(shí)表淺，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)不難理解。但是A2型題目難度有所增加，涉及對(duì)疾病的理解，這部分內(nèi)容較難，結(jié)合自身情況有選擇的學(xué)習(xí)。例如：患者，女，因活動(dòng)后心悸就診，給出血紅蛋白數(shù)、濃度、血清鐵、總鐵結(jié)合力等，讓我們判斷是什么疾病，答案應(yīng)該是缺鐵性貧血。選項(xiàng)中給出各種類型貧血來混淆。同時(shí)還涉及到A3/A4這種大病例題目，一道題考察辨病、治療、發(fā)病機(jī)制或者預(yù)防調(diào)護(hù)等內(nèi)容，要求我們對(duì)疾病有全面的了解。

診斷學(xué)基礎(chǔ)占到36分左右，題目?？夹碾妶D和影像學(xué)檢查，例如：十二指腸球部潰瘍的直接X線征象。其它的實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀學(xué)也是側(cè)重點(diǎn)，一定要掌握具體的指標(biāo)是針對(duì)于哪個(gè)疾病有意義。例如：下列各項(xiàng)，對(duì)急性胰腺炎有診斷價(jià)值的是？西醫(yī)的診斷內(nèi)容出題并不難，但是要求我們基礎(chǔ)知識(shí)要扎實(shí)。

第二單元：方劑40；西醫(yī)內(nèi)科學(xué)64；西診36；倫理10

第三單元科目重點(diǎn)、出題點(diǎn)——考試的重點(diǎn)、難點(diǎn)。這一單元考察了中醫(yī)內(nèi)科和針灸學(xué)。這是我們所占分值最高的兩個(gè)科目，其中中醫(yī)內(nèi)科90分，針灸學(xué)60.

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)是考試分值最大的科目，側(cè)重出題點(diǎn)：

①方劑。出題方式以判斷證型選方劑為主，還有就是直接給出疾病證型判斷方劑。根據(jù)反饋今年考試A2型題題干加長，選項(xiàng)迷惑度也加大，難度大幅增加。

②治法、治則，以治法為主。A1型題給出證型判斷治法，A2型題主要是給出病例確立治法，一般我們根據(jù)“法從證出”的原理都可以推出治法，但是今年考試選項(xiàng)相似度上升，選擇起來會(huì)更難。

③判斷證候。根據(jù)題干判斷屬于哪種證型，相對(duì)來說比較簡單，只要有扎實(shí)的中診基礎(chǔ)，是很容易做出來的，也是重要的**項(xiàng)，希望大家能夠抓住。

④主癥特點(diǎn)。通過題干提供的疾病或者證型，選擇對(duì)應(yīng)的臨床表現(xiàn)，這部分內(nèi)容需要大家對(duì)證型了解。

⑤病變臟腑或者病位，需要在理解的基礎(chǔ)上硬性記憶。

⑥最大的難點(diǎn)還是增加了A3/A4這種大病例題目，辨病、辯證、治法、方藥會(huì)整體考察，哪一塊不會(huì)都會(huì)影響整個(gè)題目，所以難度比較大?？傮w來說病例題數(shù)量和難度均增加，需要大家對(duì)疾病有個(gè)整體把握。綜上，考試要求我們對(duì)疾病掌握更牢固，希望大家做好充足的準(zhǔn)備！

針灸學(xué)主要以病例題目考察，側(cè)重辯證主穴配穴的選取。尤其是配穴要引起重視。疾病治療的主穴和配穴，以內(nèi)科病癥為主，涉及外婦兒的內(nèi)容不多。比如：治療目赤腫痛肝膽火盛證，除主穴外，還應(yīng)選取的配穴是什么。

第三單元：中內(nèi)90；針灸60

第四單元的科目重點(diǎn)出題點(diǎn)—臨床科目、難點(diǎn)。這一單元考察了中醫(yī)外婦兒科以及傳染病和衛(wèi)生法規(guī)。其中外婦兒各占40分，傳染病占到20分，衛(wèi)生法規(guī)10分。

外、婦、兒的考查重點(diǎn)跟中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相似，辨證論治為首要，但是外婦兒的方劑一般都是專方專用，跟內(nèi)科學(xué)的方劑有很大的區(qū)別。一定要學(xué)會(huì)診斷疾病，每個(gè)疾病都有每個(gè)疾病的臨床特點(diǎn)。所以給出疾病的特點(diǎn)，判斷疾病，在外、婦、兒試題中還是比較常見的，考試也是主要以病例題出現(xiàn)，難點(diǎn)較大。外科還會(huì)考察手術(shù)治療以及外治法。兒科學(xué)涉及到西醫(yī)的治療，需要注意。

傳染病學(xué)考面廣、考點(diǎn)細(xì)，不容易抓住，但是內(nèi)容簡單、基礎(chǔ)，主要出題點(diǎn)有治療（藥物的使用和治療原則）、流行病學(xué)（傳染源、傳播途徑）、癥狀（部位）等。

第四單元：中外40；中婦40；中兒40；傳染病20；衛(wèi)生法規(guī)10

整體來說中醫(yī)的基礎(chǔ)科目比較簡單，中醫(yī)臨床科目以及西醫(yī)科目有些難度。考試趨勢(shì)就是更側(cè)重臨床，大家在以后的學(xué)習(xí)中要重視起來。同時(shí)，希望大家可以根據(jù)以上內(nèi)容結(jié)合自身情況制定出屬于自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃，腳踏實(shí)地，總會(huì)走出一條屬于自己的道路！

注明：以上均為2019年的分值及題型比重，考生可以作為參考。

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