中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，今天開始復(fù)習(xí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》，想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程，復(fù)習(xí)起來會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【調(diào)節(jié)反射與聚合反射檢查方法】2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能西醫(yī)操作”的內(nèi)容，這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下：

瞳孔　

正常瞳孔直徑2～5mm，兩側(cè)等大等圓。檢查瞳孔時(shí)，應(yīng)注意其大小、形態(tài)、雙側(cè)是否相同、對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射是否正常。

（1）瞳孔大小　

病理睛況下，瞳孔縮?。ǎ?mm）常見于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒，以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿等藥物影響；瞳孔擴(kuò)大（＞5mm）見于外傷、青光眼絕對(duì)期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。

（2）瞳孔大小不等　

雙側(cè)瞳孔大小不等，常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及中樞神經(jīng)梅毒等顱內(nèi)病變。

（3）對(duì)光反射　

分為直接對(duì)光反射（即電筒光直接照射一側(cè)瞳孔立即縮小，移開光線后瞳孔迅速復(fù)原）與間接對(duì)光反射（即用手隔開雙眼，電筒光照射一側(cè)瞳孔后，另一側(cè)瞳孔也立即縮小，移開光線后瞳孔迅速復(fù)原）。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

（4）調(diào)節(jié)反射與聚合反射

囑被檢查者注視1m以外的目標(biāo)（通常為檢查者的示指尖），然后逐漸將目標(biāo)移至距被檢查者眼球約10cm處，這時(shí)觀察雙眼瞳孔的變化情況。由看遠(yuǎn)逐漸變?yōu)榭唇从刹徽{(diào)節(jié)狀態(tài)到調(diào)節(jié)狀態(tài)時(shí)，正常反應(yīng)是雙側(cè)瞳孔逐漸縮小（調(diào)節(jié)反射）、雙眼球向內(nèi)聚合（聚合反射）。當(dāng)動(dòng)眼神經(jīng)受損害時(shí)，調(diào)節(jié)和聚合（輻輳）反射消失。

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