APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 實(shí)踐技能 > 輔導(dǎo)精華

2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站“積滯”實(shí)戰(zhàn)??碱}

2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試滿分100分,60分合格,其中技能第一站“病案分析”兩題共占40分,因此得第一站者得天下!正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了病案分析練習(xí)題“積滯”希望大家提前掌握,輕松應(yīng)對考試!

病案分析積滯

考試題目

田某,女,5歲。2022年9月4日就診。

患兒昨日夜間與家人外出就餐,進(jìn)食較多肉類食物及冷飲,于今日晨起出現(xiàn)不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿疼痛。現(xiàn)癥見:不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹滿,疼痛拒按,煩躁哭鬧,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔厚,脈弦滑。

請與厭食相鑒別。

(本題滿分20分)

參考答案

參考答題要點(diǎn):

中醫(yī)疾病診斷:積滯

中醫(yī)證候診斷:乳食內(nèi)積證

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):

患兒以不思乳食,嘔吐食物,脘腹脹滿疼痛為主癥,結(jié)合飲食較多的病史,診斷為積滯。

患兒不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹滿,疼痛拒按,煩躁哭鬧,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔厚,脈弦滑,辨證為乳食內(nèi)積證。

本病因飲食過多,脾胃失運(yùn),乳食不消,停聚中脘所致。

中醫(yī)類證鑒別:

積滯與厭食均可出現(xiàn)不思乳食的表現(xiàn)。

厭食是以長期食欲不振為主要特征,除不思乳食外,精神尚好,無脘腹脹滿、噯氣酸腐等癥。積滯臨床以不思乳食,脘腹脹滿,噯氣酸腐,甚至吐瀉酸臭乳食或便秘,舌苔厚膩為特征。

中醫(yī)治法:消乳化食,和中導(dǎo)滯。

方劑名稱:保和丸加減。

藥物組成、劑量及煎服法:

山楂15g、六神曲15g、半夏6g、茯苓9g

陳皮5g、連翹5g、萊菔子5g、麥芽5g

三劑,水煎服。一日一劑,早晚分服。

【該題針對“積滯”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

病案分析-答題技巧

考試項目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)此項目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機(jī)分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)類證鑒別先寫兩種疾病的共同點(diǎn),再寫兩種疾病的不同點(diǎn)。(如果不會寫就分別把這兩種疾病的癥狀寫上,這樣也可以得分)
中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽
方劑名稱準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

相關(guān)推薦:

2023中醫(yī)執(zhí)業(yè)技能第一站“病案分析”60題匯總

25天通過計劃!2023中醫(yī)技能每日復(fù)習(xí)計劃梳理

2023中醫(yī)技能“中醫(yī)操作”易錯點(diǎn)/扣分點(diǎn)24條

2023中醫(yī)技能“體格檢查”易錯點(diǎn)/扣分點(diǎn)57條

面對老師講的技能實(shí)操問題一臉懵?你要注意了!距離2023年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能技能考試只剩1個多月時間,趕快加入【技能特色班】集中突破技能難關(guān)!針對技能全站考點(diǎn)詳細(xì)錄播講解,配合實(shí)操演練指導(dǎo),按考官手冊標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)撥得分點(diǎn)及誤區(qū),帶你你輕松贏戰(zhàn)技能!點(diǎn)此了解課程詳情>

題庫小程序

距離2024中醫(yī)二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機(jī)會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進(jìn)行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看