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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學倫理學考點:腦死亡的診斷標準

2016-12-12 17:28 醫(yī)學教育網
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“腦死亡診斷標準”屬于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》生命倫理學的考點,這個知識點因為不好記憶所以每年出題概率都很高。對于這個知識點考試大綱要求如下。今天我們一起來看看醫(yī)學教育網的凌云老師是怎么講解這個知識點的吧。

2017中醫(yī)醫(yī)師考試醫(yī)學倫理學考點:腦死亡的診斷標準 

哈佛標準:1968年,美國哈佛大學醫(yī)學院特設委員會提出的“腦死亡”診斷標準。

2017中醫(yī)醫(yī)師考試醫(yī)學倫理學考點:腦死亡的診斷標準 

為了方便考生理解記憶,凌云老師將診斷標準給大家總結為:疼呼反腦。

2017中醫(yī)醫(yī)師考試醫(yī)學倫理學考點:腦死亡的診斷標準

這句話的意思是:“疼”指對外界刺激無反應:“呼”指無自主呼吸:“反”指所有反射消失:“腦”指腦電波平直。

有了這句口訣,腦死亡標準就再也記不混了。更多精彩口訣和記憶方法,請登陸醫(yī)學教育網學習中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》相關課程。

附:官方教材內容

死亡標準與安樂死的倫理問題

1.傳統的心肺死亡標準

傳統的醫(yī)學死亡標準是心臟和循環(huán)功能的喪失,即呼吸、心跳、血液循環(huán)的完全停止。

2.腦死亡

腦死亡是指是包括腦干在內的全腦功能不可逆轉的喪失,即死亡。按照這個死亡定義,即使心跳、呼吸還能靠人工維持,但是只要全腦功能已經發(fā)生不可逆的損壞,就可以宣布這個病人已經死亡。

3.腦死亡的診斷標準

(1)哈佛標準:1968年,美國哈佛大學醫(yī)學院特設委員會提出的“腦死亡”診斷標準。①對外部的刺激和內部的需要無接受性、無反應性;②自主的肌肉運動和自主呼吸消失;③誘導反射消失;④腦電波平直或等電位。同時規(guī)定,凡符合以上4條標準,持續(xù)24小時測定,每次不少于10分鐘,反復檢查多次結果一致者,就可宣告死亡。

(2)我國衛(wèi)生部2009年發(fā)布了《腦死亡判定標準(成人)(修訂稿)》和《腦死亡判定技術規(guī)范(成人)(修訂稿)》,這兩個文件規(guī)定了腦死亡判定的先決條件、臨床判定、確認試驗和判定時間等,明確了判定的三步驟:腦死亡臨床判定,腦死亡確認試驗和腦死亡自主呼吸激發(fā)試驗。三步驟均符合判定標準才能確認為腦死亡。

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