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急性心力衰竭的預防-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2014-06-25 09:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性心力衰竭的預防是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

急性心力衰竭的預防:

綜合性防治心衰的方案包括將??漆t(yī)生、基層醫(yī)生、患者及其家人的努力結合在一起,可以顯著提高防治的效果和改善患者的預后。

1.一般性隨訪

每1~2個月一次。了解患者基本狀況、肺部啰音、水腫程度、心率和節(jié)律等藥物應用的情況。

2.重點隨訪

每3~6個月一次。增加心電圖、生化檢查、BNP/NT-proBNP檢測,必要時做胸部X線和超聲心動圖檢查。

3.患者教育

(1)讓患者了解心衰的基本知識,能識別反映心衰加重的一些臨床表現(xiàn)。

(2)掌握調整基本藥物的方法:①水腫再現(xiàn)或加重、尿量減少或體重明顯增加2~3kg,利尿劑應增加劑量;②清晨靜息心率應在55~60次/分,如≥65次/分可適當增加β受體阻滯劑的用量;③血壓降低者,暫時不增加ACEI/ARB、β受體阻滯劑和利尿劑的劑量醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。(3)避免過度勞累、情緒激動和精神緊張等應激狀態(tài)、各種感染、不擅自加用非甾體類抗炎藥、激素、抗心律失常藥等。

4.出現(xiàn)下列情況,立即就診

心衰加重、血壓不穩(wěn)定、心率和心律明顯改變。

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