2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考時間緊迫，來不及看書、做題了？學(xué)得多不如學(xué)得好，為了幫助廣大考生高效備考，網(wǎng)校教學(xué)專家特整理匯總了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺計劃：針灸學(xué)精華考點：手厥陰心包經(jīng)，供大家參考學(xué)習(xí)，希望能助大家一臂之力！重點攻克高頻考點，智慧得分！

手厥陰心包經(jīng)

1.經(jīng)脈循行：起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下通膈，從胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。

胸部支脈：沿胸中，出于脅肋至腋下（天地），上行至腋窩中，沿上臂內(nèi)側(cè)行于手太陰和手少陰經(jīng)之間，經(jīng)肘窩下行于前臂中間進(jìn)入掌中，沿中指到指端（中沖）。

掌中支脈：從勞宮分出，沿?zé)o名指到指端（關(guān)沖），與手少陽三焦經(jīng)相接。

2.主治病候：心痛、胸悶、心驚、心煩、癲狂、腋腫、肘臂攣痛、掌心發(fā)熱等。

3.主要概要：主治心、胸、胃、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

4.常用腧穴

天池穴

定位： 在胸部，當(dāng)?shù)?肋間隙，乳頭外1寸，前正中線旁開5寸。

解剖：在胸大肌外下部，胸小肌下部起端，深層為第四肋間內(nèi)、外?。挥行馗贡陟o脈，胸外側(cè)動、靜脈分支；布有胸前神經(jīng)肌支及第四肋間神經(jīng)。

主治： 胸悶，心煩，咳嗽，痰多，氣喘，胸痛，腋下腫痛，瘰疬，瘧疾，乳癰。

刺灸法：斜刺或平刺0.5～0.8寸；可灸。本穴正當(dāng)胸腔，內(nèi)容心、肺，不宜深刺。

附注：手厥陰、足少陽之會穴。

曲澤穴

定位： 在肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。

解剖：在肱二頭肌腱的尺側(cè)；當(dāng)肱動、靜脈處；布有正中神經(jīng)的本干。

主治： 心痛，善驚，心悸，胃疼，嘔吐，轉(zhuǎn)筋，熱病，煩躁，肘臂痛，上肢顫動，咳嗽。

刺灸法： 直刺0.8～1寸，或者用三棱針刺血；可灸。

附注： 心包經(jīng)合穴

郄門穴

定位：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5寸。

解剖：在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間，有指淺屈肌，深部為指深屈??；有前臂正中動、靜脈，深部為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，其下為正中神經(jīng)，深層有前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

主治：心痛，心悸，胸痛，心煩，咳血，嘔血，衄血，疔瘡，癲疾。

刺灸法：直刺0.5～1寸；可灸。

附注： 心包經(jīng)郄穴。

間使穴

定位： 在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

解剖： 在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間，有指淺屈肌，深部為指深屈肌；有前臂正中動、靜脈，深層為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，前臂外側(cè)皮神經(jīng)，其下為正中神經(jīng)掌皮支，最深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

主治： 心痛，心悸，胃痛，嘔吐，熱病，煩躁，瘧疾，癲狂，癇證，腋腫，肘攣，臂痛。

刺灸法： 直刺0.5～1寸；可灸。

附注： 心包經(jīng)經(jīng)穴。

內(nèi)關(guān)穴

定位：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

解剖： 在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間，有指淺屈肌，深層為指深屈肌；有前臂正中動、靜脈，深層為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，下為正中神經(jīng)掌皮支，最深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

主治： 心痛，心悸，胸痛，胃痛，嘔吐，呃逆，失眠，癲狂，癇證，郁證，眩暈，中風(fēng)，偏癱，哮喘，偏頭痛，熱病，產(chǎn)后血暈，肘臂攣痛。

刺灸法：直刺0.5～1寸；可灸。

附注：心包經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會穴，通陰維脈。

大陵穴

定位：在腕掌橫紋的中點處，當(dāng)掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

解剖： 在掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間，有拇長屈肌和指深屈肌腱；有腕掌側(cè)動、靜脈網(wǎng)；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，正中神經(jīng)掌皮支，深層為正中神經(jīng)本干。

主治： 心痛，心悸，胃痛，嘔吐，驚悸，癲狂，癇證，胸脅痛，腕關(guān)節(jié)疼痛，喜笑悲恐。

刺灸法： 直刺0.3～0.5寸；可灸。

附注： 心包經(jīng)輸穴、原穴。

勞宮穴

定位： 在手掌心，當(dāng)?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨，握拳屈指的中指尖處。

解剖：在第二、三掌骨間，下為掌腱膜，第二蚓狀肌及指淺、深屈肌腱，深層為拇指內(nèi)收肌橫頭的起端，有骨間肌；有指掌側(cè)總動脈；布有正中神經(jīng)的第二指掌側(cè)總神經(jīng)。

主治： 中風(fēng)昏迷，中暑，心痛，癲狂，癇證，口瘡，口臭，鵝掌風(fēng)。

刺灸法： 直刺0.3～0.5寸；可灸。

附注： 心包經(jīng)滎穴。

中沖穴

定位：在手中指末節(jié)尖端中央。

解剖： 有指掌側(cè)固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng)；為正中神經(jīng)之指掌側(cè)固有神經(jīng)分布處。

主治： 中風(fēng)昏迷，舌強(qiáng)不語，中暑，昏厥，小兒驚風(fēng)，熱病，舌下腫痛。

刺灸法： 淺刺0.1寸；或用三棱針點刺出血。

附注： 心包經(jīng)井穴。

【進(jìn)階攻略】常用腧穴的定位及主治需要重點掌握。

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