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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《方劑學》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點:止血方劑的速記歌訣、功效主治”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:
止血
十灰散(《十藥神書》)
【組成】大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮各等分(白藕汁、蘿卜汁、京墨)
【方歌】十灰散用大小薊,荷葉茅茜棕丹皮
山梔大黃俱為灰,上部出血此方宜
【功用】涼血止血。
【主治】血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鮮紅,來勢急暴,舌紅,脈數(shù)。
咳血方(《丹溪心法》)
【組成】青黛、炒山梔子、瓜蔞仁、海粉、訶子(蜜、姜汁)
【趣味記憶】海帶和瓜子
【功用】清肝寧肺,涼血止血。
【主治】肝火犯肺之咳血證。咳嗽痰稠帶血,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅作痛,咽干口苦,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
【配伍意義】本方證系肝火犯肺,灼傷肺絡(luò)所致。
君——青黛清肝瀉火,涼血止血;山梔子清熱涼血,瀉火除煩,炒黑可入血分而止血。
臣——瓜蔞仁甘寒入肺,清熱化痰,潤肺止咳;海粉(現(xiàn)多用海浮石)清肺降火,軟堅化痰。
佐——訶子清降斂肺,化痰止咳。
佐使——以蜜同姜汁為丸,蜜可潤肺,姜汁辛溫可制約諸寒涼藥,使其無涼遏之弊。
諸藥合用,共奏清肝寧肺之功,使木不刑金,肺復宣降,痰化咳平,其血自止。
全方配伍特點:肝肺同治,主以清肝,于清瀉之中求止血之功。
加減變化 火熱傷陰者,可酌加沙參、麥冬等以清肺養(yǎng)陰;若咳甚痰多者,可加川貝、天竺黃、枇杷葉等以清肺化痰止咳。本方去訶子、海浮石,加青蒿、丹皮,治療鼻衄,亦有較好療效。
小薊飲子(《玉機微義》)
【組成】小薊、生地黃、木通、淡竹葉、滑石、蒲黃、藕節(jié)、當歸、山梔子、甘草各等分
【方歌】小薊飲子藕蒲黃,木通化濕生地襄
歸草黑梔淡竹葉,血淋熱結(jié)服之良
【趣味記憶】小弟拾木竹桿當黃山藕。
【功用】涼血止血,利水通淋。
【主治】熱結(jié)下焦之血淋、尿血。尿中帶血,小便頻數(shù),赤澀熱痛,舌紅,脈數(shù)。
【配伍意義】本方證乃下焦瘀熱,損傷膀胱血絡(luò),氣化失司所致。
君——小薊清熱涼血止血,利尿通淋。
臣——生地黃涼血止血,養(yǎng)陰清熱;蒲黃、藕節(jié)涼血止血,并能消瘀。
佐——滑石、竹葉、木通清熱利水通淋;梔子清泄三焦之火,導熱從小便而出;當歸養(yǎng)血活血,引血歸經(jīng),并可防諸藥寒涼滯血、滲利傷陰之弊。
使——甘草緩急止痛,和中調(diào)藥。
諸藥合用,共成涼血止血為主,利水通淋為輔之方。
槐花散(《普濟本事方》)
【組成】槐花 柏葉 荊芥穗 枳殼各等分
【趣味記憶】百歲之槐
【功用】清腸止血,疏風行氣。
【主治】風熱濕毒,壅遏腸道,損傷血絡(luò)證。腸風、臟毒,或便前出血,或便后出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗,舌紅苔黃,脈數(shù)。
黃土湯(《金匱要略》)
【組成】灶心黃土半斤 白術(shù)三兩 炮附子三兩 干地黃三兩 阿膠三兩 黃芩三兩 甘草三兩
【方歌】黃土湯中芩地黃術(shù)附阿膠甘草嘗
【功用】溫陽健脾,養(yǎng)血止血。
【主治】脾陽不足,脾不統(tǒng)血證。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細無力。
【配伍意義】本方證乃脾陽不足,統(tǒng)攝無權(quán)所致。
君——灶心黃土(即伏龍肝),辛溫而澀,溫中收斂止血。
臣——白術(shù)、附子溫陽健脾,助君藥以復脾土統(tǒng)血之權(quán)。
佐——生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血;黃芩制約白術(shù)、附子過于溫燥之性。
使——甘草調(diào)藥和中為使。
諸藥合用,為溫陽健脾、養(yǎng)血止血之良劑。
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