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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師拿分考點:毫針刺法的體位、角度、行針手法

2020-10-12 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師拿分考點:毫針刺法的體位、角度、行針手法”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

1.臨床上針刺的常用體位主要有以下幾種:

(1)仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

(2)側臥位:適宜于取身體側面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴。

(3)俯臥位:適宜于取頭、項、背、腰骶部腧穴和下肢背側及上肢部分腧穴。

(4)仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。

(5)俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。

(6)側伏坐位:適宜于取頭部的一側、面頰及耳前后部位的腧穴。

2.雙手進針方法:

(1)指切進針法。本法適用于短針的進針。

(2)夾持進針法。本法適用于長針的進針。

(3)舒張進針法。本法主要用于皮膚松弛部位腧穴的進針。

(4)提捏進針法。本法主要用于皮肉淺薄部位腧穴的進針,如印堂穴。

3.針刺角度:

(1)直刺。此法適用于人體大部分腧穴。

(2)斜刺。此法適用于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺、深刺的腧穴。約呈45°角。

(3)平刺。此法適用于皮薄肉少部位的腧穴,如頭部的腧穴等。

4.行針基本手法:提插法;捻轉法。

5.行針輔助手法:循法;彈法;刮法;搖法;飛法;震顫法。

6.得氣:古稱“氣至”,近稱“針感”,是指毫針刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻轉等行針手法,使針刺部位獲得“經(jīng)氣”感應,謂之得氣。患者的針刺部位有酸、麻、脹、重等自覺反應,有時可出現(xiàn)局部的熱、涼、癢、痛、蟻行等感覺,或呈現(xiàn)沿著一定方向和部位的傳導和擴散現(xiàn)象。醫(yī)者的刺手能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應。

7.針刺補瀉:(1)捻轉補瀉。(2)提插補瀉。(3)疾徐補瀉。(4)迎隨補瀉。(5)呼吸補瀉。(6)開闔補瀉。(7)平補平瀉。

8.針刺異常情況:暈針;滯針;血腫;斷針;彎針;氣胸;刺傷內(nèi)臟;刺傷腦與脊髓。

9.暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內(nèi)關、足三里、灸百會、關元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應配合其他治療或采用急救措施。

一、A1型選擇題

1.有關暈針的處理方法,敘述不正確的是

A.立即停止針刺,將針全部起出

B.使患者平臥,頭部抬高

C.寬衣解帶,注意保暖

D.予以飲溫開水或糖水

E.可刺人中、素髎、內(nèi)關、足三里等穴

2.對提插補瀉中瀉法的敘述,下列哪項是錯誤的

A.先深后淺

B.輕插重提

C.提插幅度大,頻率快

D.操作時間長

E.以下插用力為主

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內(nèi)關、足三里、灸百會、關元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應配合其他治療或采用急救措施。

2.【答案及解析】E。提插補瀉中瀉法應該是“輕插重提”。

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