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手足口病的發(fā)病特點

手足口病是由感受手足口病時邪引起的發(fā)疹性傳染病,臨床以手足肌膚、口咽部發(fā)生皰疹為特征。本病一年四季均可發(fā)生,但以夏秋季節(jié)多見。任何年齡均可發(fā)病,常見于5歲以下小兒。本病傳染性強,易引起流行。一般預后較好,少數(shù)重癥患兒可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等,甚或危及生命。

手足口病的診斷要點

1.發(fā)病前1～2周有手足口病接觸史。

2.多數(shù)患兒突然起病,于發(fā)病前1～2天或發(fā)病的同時出現(xiàn)發(fā)熱,多在38℃左右,可伴頭痛、咳嗽、流涕、口痛、納差、惡心、嘔吐、泄瀉等癥狀。一般體溫越高,病程越長,則病情越重。

3.主要表現(xiàn)為口腔及手足部發(fā)生皰疹?？谇话捳疃喟l(fā)生在硬腭、頰部、齒齦、唇內及舌部,破潰后形成小的潰瘍,疼痛較劇,年幼兒常表現(xiàn)煩躁、哭鬧、流涎、拒食等。在口腔皰疹出現(xiàn)后1～2天可見皮膚斑丘疹,呈離心性分布,以手足部多見,并很快變?yōu)榘捳?皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,如米粒至豌豆大,質地較硬,多不破潰,內有混濁液體,周圍繞以紅暈。皰疹長軸與指、趾皮紋走向一致。少數(shù)患兒臂、腿、臀等部位也可出現(xiàn)皰疹,但軀干及顏面部極少。皰疹一般7～10天消退,疹退后無瘢痕及色素沉著。

4.血象檢查:血白細胞計數(shù)正常,淋巴細胞和單核細胞比值相對增高。

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