
(頸部淋巴結(jié)腫瘤)的中醫(yī)治療方案—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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失榮的辨證論治方法
(1)氣郁痰結(jié)證
證候:頸部或耳前、耳后有堅(jiān)硬之腫塊,腫塊較大聚結(jié)成團(tuán),與周?chē)M織黏連而固定,有輕度刺痛或脹痛,頸項(xiàng)牽扯感,活動(dòng)轉(zhuǎn)側(cè)不利,患部皮色暗紅微熱,伴胸悶脅痛,心煩口苦等癥。舌質(zhì)紅,苔微黃膩,脈弦滑。
治法:理氣解郁,化痰散結(jié)。
方藥:化痰開(kāi)郁方(經(jīng)驗(yàn)方)。藥物有玄參、牡蠣、夏枯草、天竺黃、川貝母、膽南星、柴胡、青皮、荔枝核、橘核、鹿含草、半枝蓮、射干等。
(2)陰毒結(jié)聚證
證候:頸部腫塊堅(jiān)硬,不痛不脹,尚可推動(dòng),患部初起皮色如常,以后可呈橘皮樣變,伴畏寒肢冷,納呆便溏。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)。
治法:溫陽(yáng)散寒,化痰散結(jié)。
方藥:陽(yáng)和湯加減。
(3)瘀毒化熱證
證候:頸部巖腫遷延日久,腫塊迅速增大,中央變軟、周?chē)鷪?jiān)硬,潰破后滲流血水,狀如翻花,并向四周漫腫,范圍可波及面部、胸部、肩背等處。伴疼痛,發(fā)熱,消瘦,頭頸活動(dòng)受限。舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱解毒,化痰散瘀。
方藥:五味消毒飲合化堅(jiān)二陳丸加減。
(4)氣血兩虧證
證候:頸部腫塊潰破以后,長(zhǎng)期滲流膿血,不能愈合,瘡面蒼白水腫,肉芽高低不平,胬肉翻花。伴低熱,乏力,消瘦等。舌質(zhì)淡,苔白或無(wú)苔,脈沉細(xì)。
治法:補(bǔ)益氣血,解毒化瘀。
方藥:八珍湯合四妙勇安湯加減。
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