少陰病寒化證（四逆湯證、真武湯證、附子湯證）的臨床表現(xiàn)和治法方藥

2019-12-23 19:13 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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（一）四逆湯證

指心腎陽氣虛衰，陰寒獨(dú)盛，病性從陰化寒，以畏寒肢涼、下利清谷等主要表現(xiàn)的虛寒證候。

臨床表現(xiàn)：無熱惡寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐，或身熱反不惡寒，甚至面赤，脈微細(xì)。

辨證要點(diǎn)：本證以畏寒肢厥、下利清谷、脈微細(xì)等為辨證要點(diǎn)。治法：急救回陽，溫經(jīng)散寒。

代表方劑：四逆湯。

藥物：甘草、干姜、附子。

（二）真武湯證

指少陰陽虛，水飲不化，水氣泛溢而出現(xiàn)的臨床證候。臨床表現(xiàn)：腹痛，下利清谷，小便不利，四肢沉重疼痛，或肢體水腫，心悸。

辨證要點(diǎn)：本證以腹痛、小便不利、水腫為辨證要點(diǎn)。治法：溫陽利水。

代表方劑：真武湯。藥物：茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、附子。

（三）附子湯證

指陽虛寒濕不化，留著肢體關(guān)節(jié)，陽虛偏盛的臨床證候。