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詳情2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“中醫(yī)婦科學”妊娠病(子滿、子腫、子暈、子癇)內容更新啦,此部分內容需熟悉子滿、子腫、子暈、子癇的含義,熟悉各證型的治法和方劑,掌握診斷子癇前期的高血壓數(shù)值。此部分內容可以多種題型考查。醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
5.子癇又稱“子冒”、“妊娠癇證”,其主癥是妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后,突然發(fā)生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,全身強直,須臾醒,醒復發(fā),甚至昏迷不醒者,稱為“子癇”。
檢查:妊娠前或妊娠20周前可有或無高血壓史,妊娠20周后血壓升高到18.7/12.0kPa(140/90mmHg),或較基礎血壓升高4.0kPa(30/15mmHg),伴蛋白尿、水腫即可診斷為子癇前期。
子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容,必要時利尿、適時中止妊娠,中西醫(yī)配合搶救。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.腎虛型子腫的首選方是
A.右歸丸
B.左歸丸
C.五皮散
D.真武湯
E.防己黃芪湯
2.子滿的治法是
A.健脾利水,養(yǎng)血安胎
B.滋腎健脾,利水消腫
C.逐水消腫,養(yǎng)血安胎
D.溫陽逐水,補益脾腎
E.疏肝理氣,健脾利水
3.子癇的治療原則為
A.解痙
B.降壓
C.鎮(zhèn)靜
D.合理擴容
E.以上都是
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D.子腫腎虛證之證候:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白潤,脈沉遲。
治法:補腎溫陽,化氣利水。
方藥:真武湯或腎氣丸。
2.【答案及解析】A.子滿為本虛標實證,治宜標本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消水而不傷胎。
主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無力。
治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。
方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。
3.【答案及解析】E.子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容,必要時利尿、適時中止妊娠,中西醫(yī)配合搶救。
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