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詳情房室傳導(dǎo)阻滯的病因和臨床表現(xiàn)是每年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試大綱涉及到的考點(diǎn),小編為大家整理的具體的內(nèi)容如下:
房室傳導(dǎo)阻滯的病因:
1.以各種原因的心肌炎癥最常見(jiàn),如風(fēng)濕性、病毒性心肌炎和其他感染。
2.迷走神經(jīng)興奮,常表現(xiàn)為短暫性房室傳導(dǎo)阻滯。
3.藥物不良反應(yīng)可能導(dǎo)致心率減慢,如地高辛、胺碘酮、心律平等,多數(shù)房室傳導(dǎo)阻滯在停藥后消失。
4.各種器質(zhì)性心臟病,如冠心病、風(fēng)濕性心臟病及心肌病。
5.高鉀血癥、尿毒癥等。
6.特發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化、退行性變(即老化)等。
7.外傷、心臟外科手術(shù)或介入手術(shù)及導(dǎo)管消融時(shí)誤傷或波及房室傳導(dǎo)組織時(shí)可引起房室傳導(dǎo)阻滯。
房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn):
一度房室傳導(dǎo)阻滯的患者通常無(wú)癥狀。
二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的患者可以無(wú)癥狀,如有癥狀多為心悸或是心搏暫停的感覺(jué)。
三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者其癥狀與心室率的快慢和伴隨疾病相關(guān),患者可感到疲倦、乏力、頭暈、暈厥、心絞痛等,如并發(fā)心力衰竭時(shí)會(huì)有胸悶、氣促及活動(dòng)受限。
以上三種類型的房室傳導(dǎo)阻滯可以隨著病情的進(jìn)展發(fā)生轉(zhuǎn)化。當(dāng)一、二度房室傳導(dǎo)阻滯突然進(jìn)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),因心室率突然減慢導(dǎo)致腦缺血,患者可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐,嚴(yán)重者可致猝死。只有二度I型房室傳導(dǎo)阻滯較少發(fā)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)的內(nèi)容,希望對(duì)參加2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有幫助!
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