小青龍湯功用組成|方義-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點

【歌訣】

小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸，細辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同。

【組成】

麻黃、芍藥、細辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

【方義】

本證由風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽被遏，表寒引動內(nèi)飲所致。治療以解表散寒，溫肺化飲為主。水寒相搏，內(nèi)外相引，飲動不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滯氣機，故胸痞；飲動則胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重；舌苦白滑，脈浮為外寒里飲之佐證。對此外寒內(nèi)飲之證，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解；不化飲而專散表邪，則水飲不除。故治宜解表與化飲配合，一舉而表里雙解。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和養(yǎng)營血；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。