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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:抽搐的病因|伴隨癥狀|問診要點

關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:抽搐的病因|伴隨癥狀|問診要點”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

抽搐的定義:指四肢、軀干與顏面骨骼肌非自主的強烈收縮或抽動,可引起關(guān)節(jié)運動和強直、甚至窒息。

抽搐的原因:1.感染2.腦炎、腦血吸蟲病。3.血管疾病4.腦出血、腦梗塞。5.癲癇6.各種急性腦病綜合征,例如高血壓腦病、甲狀腺功能亢進癥性腦病、酒精戒斷等。

抽搐的伴隨癥狀:

(1)伴高熱,見于顱內(nèi)與全身的感染性疾病、小兒高熱驚厥等。注意抽搐本身也可引起高熱|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

(2)伴高血壓,見于高血壓腦病、高血壓腦出血、妊娠高血壓綜合征等。

(3)伴腦膜刺激征,見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

(4)伴瞳孔散大、意識喪失、大小便失禁,見于癲癇大發(fā)作。

(5)不伴意識喪失,見于破傷風(fēng)、狂犬病、低鈣抽搐、癔癥性抽搐。

(6)伴肢體偏癱者,見于腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

抽搐的問診要點:

1.詢問抽搐和驚厥發(fā)生的年齡及病程。小兒高熱驚厥發(fā)病急,病程短,主要由急性感染所致;某些中毒性疾病如有機磷殺蟲藥中毒,酒精中毒病程短,發(fā)病急;某些代謝性疾病病程長,如低血糖低血鈣時。

2.詢問抽搐發(fā)作的誘發(fā)因素,發(fā)作的持續(xù)時間,是否是懷孕婦女|醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

3.詢問抽搐的部位。呈全身性還是呈局限性,抽搐的性質(zhì)是持續(xù)性、強直性,還是間歇性、陣攣性。

4.詢問抽搐與驚厥發(fā)作時,意識狀態(tài)如何,有無大小便失禁,有無舌咬傷及肌肉痛。

5.尚需問清抽搐前有無腦部疾?。ǜ腥?、外傷、腫瘤、腦血管病等)、全身性疾病(感染、中毒、心血管病、風(fēng)濕病等),有無毒物的接觸史,有無外傷史等。

6.若是病兒需要問清分娩史,生長發(fā)育有無異常史|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

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