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患者,女,35歲。1周來發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,既往無類似病史。查體:體溫38.5℃,心肺檢查未見異常,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)有叩擊痛?;灒耗虻鞍祝?),白細胞30——50/HP,可見白細胞管型。
115.該患者最可能的診斷是
A.急性腎小球腎炎
B.急性尿道炎
C.急性膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.尿道綜合征
116.不宜作為首選的治療藥物是
A.喹諾酮類
B.頭孢菌素類
C.慶大霉素
D.半合成廣譜青霉素
E.克林霉素
117.—般用藥的總療程是
A.1——3天
B.3——7天
C.7——14天
D.14——20天
E.20——30天
【正確答案】D
【答案解析】急性腎盂腎炎常有全身(發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至毒血癥狀)、局部(明顯腰痛、輸尿管點和/或肋脊點壓痛、腎區(qū)叩痛)癥狀和體征,伴有:①膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽性;②尿沉渣鏡檢見白細胞管型,除外間質(zhì)性腎炎、狼瘡腎炎等;③尿N-乙酰——β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微量蛋白升高;④尿滲透壓降低。
本題知識點:尿路感染——實驗室檢查、診斷及治療,
【正確答案】C
【答案解析】急性腎盂腎炎常用抗生素有喹諾酮類、半合成青霉素類、頭孢類,必要時聯(lián)合用藥。
本題知識點:尿路感染——實驗室檢查、診斷及治療,
【正確答案】C
【答案解析】急性腎盂腎炎治療總療程一般為7——14天。
本題知識點:尿路感染——實驗室檢查、診斷及治療
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