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十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴。
1.分布特點(diǎn)和組成:郄穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一個(gè)郄穴,陰陽(yáng)蹺脈及陰陽(yáng)維脈也各有一個(gè)郄穴,合稱為十六郄穴。十六郄穴見(jiàn)下表。
2.臨床應(yīng)用:郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。一般來(lái)說(shuō),陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽(yáng)經(jīng)郄穴多治療急性痛證。如孔最治咯血,中都治崩漏,頸項(xiàng)痛取外丘,胃脘疼痛取梁丘等。
另外,臟腑疾患也可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,有助于疾病的診斷。
【趣味歌訣】
《十六郄穴歌》
肺向孔最取,大腸溫溜列,
胃經(jīng)是梁丘,脾屬地機(jī)穴;
心則取陰郄,小腸養(yǎng)老列,
膀胱金門守,腎向水泉施;
心包郄門刺,三焦會(huì)宗持,
膽郄在外丘,肝經(jīng)中都是;
陽(yáng)蹺跗陽(yáng)走,陰蹺交信期,
陽(yáng)維陽(yáng)交穴,陰維筑賓知。
【考情分析】
此部分知識(shí)在歷年考試中容易考查十六郄穴各是什么以及各個(gè)郄穴的臨床應(yīng)用,復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該作為重點(diǎn)加強(qiáng)記憶,模擬試題型以A1、B型題較多見(jiàn)。
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