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2019年中醫(yī)內(nèi)科學腦系病證【頭痛】重難點解析

2019-03-20 10:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2019年中醫(yī)內(nèi)科學腦系病證頭痛知識點相信大家比較感興趣,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答“2019年中醫(yī)內(nèi)科學腦系病證【頭痛】重難點解析”如下:

考頻指數(shù)】★★★★★

考點精講

1.頭痛的病位多在肝、脾、腎三臟。病理因素涉及痰濕、風火、血瘀。病理性質(zhì)有虛有實。

2.頭為諸陽之會,手足三陽經(jīng)均循頭面,厥陰經(jīng)亦上會于顛頂,由于受邪之臟腑經(jīng)絡不同,頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛,在頭后部,下連于項;陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥陰頭痛則在顛頂部位,或連目系。

3.治療頭痛引經(jīng)藥:太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎;陽明頭痛選用葛根、白芷、知母;少陽頭痛選用柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。

4.頭痛的辨證論治:

風寒頭痛—治法:疏散風寒止痛;方藥:川芎茶調(diào)散。

風熱頭痛—治法:疏風清熱和絡;方藥:芎芷石膏湯。

風濕頭痛—治法:祛風勝濕通竅;方藥:羌活勝濕湯。

肝陽頭痛—治法:平肝潛陽息風;方藥:天麻鉤藤飲。

血虛頭痛—治法:養(yǎng)血滋陰,和絡止痛;方藥:加味四物湯。

痰濁頭痛—治法:健脾燥濕,化痰降逆;方藥:半夏白術天麻湯。

腎虛頭痛—治法:養(yǎng)陰補腎,填精生髓;方藥:大補元煎。

瘀血頭痛—治法:活血化瘀,通竅止痛;方藥:通竅活血湯。

進階攻略

頭痛首先辨外感頭痛與內(nèi)傷頭痛。外感頭痛因外邪致病,屬實證,起病較急,一般疼痛較劇,多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止。內(nèi)傷頭痛以虛證或虛實夾雜證為多見,如起病緩慢,疼痛較輕,表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞加重,時作時止,多屬虛證。

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