九味羌活湯是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。

九味羌活湯

組成：羌活防風(fēng)蒼術(shù)各9g細(xì)辛2g川芎白芷生地黃黃芩甘草各3g

簡捷記憶：羌風(fēng)白草細(xì)，芩川有蒼生。

功用：發(fā)汗祛濕，兼清里熱醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

主治：外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱證者。惡寒發(fā)熱，肌表無汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

方解：本方用治外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱所致的病證。風(fēng)寒束于肌表，故惡寒發(fā)熱、無汗頭痛；濕邪郁滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢，故肢體酸楚疼痛；口苦微渴是兼有里熱之象。治則亦以發(fā)散風(fēng)寒濕邪為主，兼清里熱為輔。

方中羌活辛苦溫，入太陽經(jīng)，散表寒，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，止痹痛，為治風(fēng)寒濕邪在表之要藥。防風(fēng)長于祛風(fēng)除濕，散寒止痛，為風(fēng)藥中之潤劑；蒼術(shù)辛苦溫燥，可以發(fā)汗除濕；防風(fēng)、蒼術(shù)兩藥相合，協(xié)助羌活散寒除濕止痛，為臣藥。細(xì)辛性甚走竄，又搜剔筋骨之力，與白芷、川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛合用以散寒祛風(fēng)，宣痹以止頭身之疼痛。生地、黃芩清泄里熱，其中生地養(yǎng)陰生津涼血，二者合用防止諸藥辛溫燥烈之性，為佐藥。甘草調(diào)和諸藥而為使藥。

本方的配伍特點(diǎn)：升散藥與清熱藥結(jié)合使用；體現(xiàn)了分經(jīng)論治的基本結(jié)構(gòu)。本方主治四時感冒風(fēng)寒濕邪，表實(shí)無汗而兼有里熱證者。以肢體酸楚疼痛、口苦微渴（有里熱之象）為證治要點(diǎn)。

川芎“祛風(fēng)先行血，血行風(fēng)自滅。”“凡帶有風(fēng)邪者，既可用防風(fēng)。”

注意：治口苦黃連多用，是因口苦多飲胃火所致，本方中用黃芩是由于本方所治病癥皆屬上焦，故如此。

附方：

羌活勝濕湯：羌活、獨(dú)活各6g，藁本、防風(fēng)、甘草炙、川芎各3g，蔓荊子2g.功用：祛風(fēng)勝濕止痛。主治：風(fēng)濕在表，肩背疼痛不可回顧，頭痛身重，或腰脊疼痛難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白脈浮者。

香薷飲

組成：香薷9g白扁豆微炒厚樸姜制各6g

功用：祛暑解表，化濕和中。

主治：陰暑。惡寒發(fā)熱，腹痛吐瀉，頭重身痛，無汗，胸悶，舌苔白膩，脈浮。

方解：本方所治為夏月乘涼飲冷，外感風(fēng)寒，內(nèi)傷暑濕所致的陰暑證。夏月感寒，邪滯肌表，則見惡寒發(fā)熱，無汗，頭身疼痛等風(fēng)寒表實(shí)證；夏月喜冷飲，濕傷脾胃，氣機(jī)不暢，則胸悶泛惡，腹痛泄瀉。舌苔白膩則是寒濕之候，治之以外散肌表之寒邪，內(nèi)化脾胃之濕滯。

香薷辛溫芳香，可解表除寒，祛暑化濕，是夏月解表之要藥。（故香薷又稱“夏月麻黃”）厚樸行氣除滿，內(nèi)化濕滯，為臣藥。又用白扁豆健脾和中，祛濕消暑，為佐藥。加入少許酒同煎，意在增強(qiáng)散寒通經(jīng)之力