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癤（Furuncle）是化膿菌侵入毛囊及周圍組織引起的急性化膿性炎癥。單個損害稱為癤。是疼痛的半球形紅色結(jié)節(jié)。以后，中央化膿壞死，終于潰破或吸收，多發(fā)而反復(fù)發(fā)作者稱癤病。好發(fā)于頭、面、頸、臀等部位，夏秋季多見。

病因

癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺和周圍組織所發(fā)生的急性化膿性感染，常擴(kuò)展到皮下組織。致病菌大多金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人體皮膚的毛囊和皮脂腺通常都有細(xì)菌到磨擦和刺激，都可導(dǎo)致癤的發(fā)生。癤常發(fā)生于毛囊和皮脂腺豐富的部位，如頸、頭、面部、背部、腋部、腹股溝部及會陰部和小腿。多個癤同時(shí)或反復(fù)發(fā)生在身體各部，稱為癤病。常見于營養(yǎng)不良的小兒或糖尿病病人。 多個癤的融合，在皮下脂肪筋膜組織中形成多個互相溝通的膿腫，稱為癰。

癤診斷要點(diǎn)

1.皮膚出現(xiàn)紅腫疼痛之小硬結(jié)，漸擴(kuò)大成小膿腫。感染重者可伴發(fā)熱、食欲不振等。

2.膿腫區(qū)涂片檢查可獲病原菌。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，本病易于診斷。如有發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)該做血常規(guī)檢查，看白細(xì)胞的數(shù)量多少；癤病病人還應(yīng)檢查血糖和尿糖，看是否合并糖尿病，做膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

預(yù)防

注意皮膚清潔，特別是在盛夏，要勤洗澡、洗頭、理發(fā)、勤換衣服、剪指甲，幼兒尤應(yīng)注意。用金銀花、野菊花煎湯代茶喝。癤周圍皮膚應(yīng)保持清潔，并用70%酒精涂抹，以防止感染擴(kuò)散到附近的毛囊。

治療措施

1.早期促使炎癥消退：紅腫階段可選用熱敷、超短波、紅外線等理療措施，也可敷貼加油調(diào)成糊狀的中藥金黃散、玉露散或魚石脂軟膏。

2.局部化膿時(shí)及早排膿：癤頂見膿點(diǎn)或有波動感時(shí)用石碳酸點(diǎn)涂膿點(diǎn)或用針頭將膿栓剔除，或作切開引流，禁忌擠壓。出膿后敷以呋喃西林、濕紗條或以化腐生肌的中藥膏，直至病變消退。

3.抗菌治療：若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，面部癤或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時(shí)，可選用青霉素或復(fù)方磺胺甲惡唑（復(fù)方新諾明）等抗菌藥物治療，或用清熱解毒中藥方劑等。有糖尿病者應(yīng)給予降糖藥物或胰島素等相應(yīng)治療。

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