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亡陰與亡陽(yáng)
亡陰亡陽(yáng)是疾病的危險(xiǎn)證候,辨證一差,或救治稍遲,死亡立見(jiàn),亡陰與亡陽(yáng)是兩個(gè)性質(zhì)不同的病證,亡陰的根本原因是機(jī)體內(nèi)大量脫失津液,從而導(dǎo)致亡陰。亡陽(yáng)的主要病因是陽(yáng)氣亡脫。因?yàn)闅饪呻S液脫,可隨血脫,所以亡陽(yáng)也常見(jiàn)于汗、吐、下太過(guò)以及大出血之后,同時(shí),許多疾病的危篤階段也可出現(xiàn)亡陽(yáng)。由于陰陽(yáng)是依存互根的,所以亡陰可導(dǎo)致亡陽(yáng),而亡陽(yáng)也可以致使陰液耗損。在臨床上,宜分別亡陰、亡陽(yáng)之主次,及時(shí)救治。
(一)亡陰
【臨床表現(xiàn)】身熱肢暖,煩躁不安,口渴咽干,唇干舌燥,肌膚皺癟,小便極少,舌紅干,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。通常還以大汗淋漓主亡陰的特征,其汗溫、咸而?。ㄍ隆⑾轮鲫?,有時(shí)可無(wú)大汗出)。
【證候分析】陰液耗竭,失去濡潤(rùn)之功。故口渴咽干,唇干舌燥,肌膚皺癟。津液化原告竭,故小便極少。陰虛則內(nèi)熱,故身熱肢暖。虛熱上猶則煩躁不安。舌紅干,脈細(xì)數(shù)無(wú)力為津枯虛熱之象。大汗淋漓多發(fā)生于原來(lái)為熱病之患者,熱邪逼迫則汗液外泄。也可見(jiàn)于治療不當(dāng),發(fā)汗太過(guò)的病人。此時(shí),大汗出既是亡陰之因,又是亡陰之癥。
(二)亡陽(yáng)
【臨術(shù)表現(xiàn)】大汗出、汗冷、味淡微粘、身涼惡寒、四肝厥冷、蜷臥神疲,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡白潤(rùn),脈微欲絕。
【證候分析】亡陽(yáng)發(fā)生在各種原因所致的陽(yáng)氣虛弱以致亡脫的階段。陽(yáng)虛固攝無(wú)權(quán),故腠理開(kāi)而汗大出,汗冷,味淡微粘此乃亡陽(yáng)的必備癥狀。陽(yáng)虛則寒,故身涼惡寒、四肢厥冷。
人體機(jī)能活動(dòng)低下,則見(jiàn)蜷臥神疲??诘?,舌淡白,脈微欲絕均為陽(yáng)微虛寒之征。
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