癃閉:中氣下陷證型癃閉的施治要點(diǎn)
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1.癥狀
小腹墜脹,時(shí)欲小便而不得出,或量少而不暢,精神疲乏,體力欠佳,食欲不振,氣短而語(yǔ)聲低細(xì),舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱。
2.證候分析
脾氣虧虛,不能升清降濁,水道不利:清氣不升則濁陰不降,故小便不利。中氣不足,故氣短語(yǔ)低。中氣下陷,升提無(wú)力,故小腹墜脹。脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)力,故精神疲乏,食欲不振。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱,均為氣虛之征。
3.治法
升清降濁,化氣利水。
4.方藥治療
補(bǔ)中益氣湯合春澤湯。
方中人參、黃芪益氣;白術(shù)健脾運(yùn)濕;桂枝通陽(yáng),以助膀胱之氣化;升麻、柴胡升清氣而降濁陰;豬苓、澤瀉、茯苓利尿滲濕,諸藥配合,共奏益氣健脾,升清降濁,化氣利尿之功。
若氣虛及陰,脾陰不足,清氣不升,氣陰兩虛,癥見(jiàn)舌質(zhì)紅,可改用補(bǔ)陰益氣煎;若脾虛及腎,而見(jiàn)腎虛證候者,可加用濟(jì)生腎氣丸,以溫補(bǔ)脾腎,化氣利尿。小便澀滯者,可合滋腎直達(dá)丸。
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