中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師輔導相關(guān)內(nèi)容醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理如下，請廣大考生參考。

慢性肺源性心臟病診斷依據(jù)：

1.肺、心功能代償期：患者有咳嗽、咳痰、氣促，活動后心悸、呼吸困難、乏力，急性感染時癥狀加重。查體可有發(fā)紺和肺氣腫體征，心音遙遠，劍突下心臟搏動增強三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音，提示右心室肥厚。

2.肺、心功能失代償期：呼吸困難加重，常有頭疼、失眠、白天嗜睡、神志恍惚等肺性腦病的表現(xiàn)，查體明顯發(fā)紺，球結(jié)膜水腫，皮膚潮紅、多汗，腱反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射。

3.輔助檢查診斷標準

1）。X線標準：右下肺動脈擴張，橫徑≥15MM；其橫徑與氣管橫徑比≥1.07；肺動脈段中度突出或其高度≥3MM；右心室增大。

2）。心電圖標準：電軸右偏、額面平均電軸＞+90、重度順時鐘向轉(zhuǎn)位、RV+SV5＞1.05MV及肺性P波。也可見右束支傳導阻滯及低電壓圖形，V1-V3導聯(lián)呈QS，Qr，qr型，（需除外心肌梗塞）

3）。超聲心動圖標準：右室流出道內(nèi)徑≥30mm、右室內(nèi)徑≥20mm、右心室前壁厚度、左、右心室內(nèi)徑比值小于2、右肺動脈內(nèi)徑或肺動脈干及右心房增大等指標。