距離2020中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間,為幫助大家復習,小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是濕熱蘊結型脅痛的辨證論治,一起來看看吧。
濕熱蘊結型脅痛
癥狀:脅肋脹痛,觸痛明顯而拒按,或引及肩背,伴有脘悶納呆,惡心嘔吐,厭食油膩,口干口苦,腹脹尿少,或有黃疸,舌苔黃膩,脈弦滑。
治法:清熱利濕,理氣通絡。
方藥:龍膽瀉肝湯。
方中龍膽草、梔子、黃芩清肝泄火,柴胡疏肝理氣,木通、澤瀉、車前子清熱利濕,生地、當歸養(yǎng)血清熱益肝??勺眉佑艚稹胂?、青皮、川棟子以疏肝和胃,理氣止痛。若便秘,腹脹滿者為熱重于濕,腸中津液耗傷,可加大黃、芒硝以泄熱通便存陰。若白睛發(fā)黃,尿黃,發(fā)熱口渴者,可加茵陳、黃柏、金錢草以清熱除濕,利膽退黃。久延不愈者,可加三棱、莪術、丹參、當歸尾等活血化瘀。對于濕熱蘊結的脅痛,祛邪務必要早,除邪務盡,以防濕熱膠固,釀成熱毒,導致治療的困難。
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