備考中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試，內容繁多，讓很多考生有些不知道如何去復習，抓不住重點，下面是醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點，希望對考生們有所幫助。

本證為肝陰不足，肝陽上亢所致的病證。既有肝陰不足的癥狀，又有肝陽上亢的表現(xiàn)，但以肝陽上亢表現(xiàn)為主，是本虛標實證。多因肝氣郁結，氣郁化火，耗傷肝陰，或肝腎陰虛不能制約肝陽，陽升太過而致。

主要臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭脹頭痛，頭重足輕，面紅目赤，急躁易怒，失眠或多夢，腰膝酸軟，或五心煩熱，面部烘熱，舌紅，脈弦有力或弦細數(shù)。

病機分析：本證以肝（腎）陰不足肝陽上亢為特征，肝腎之陰不足，肝陽上亢，氣血上沖則眩暈耳鳴，頭脹頭痛，頭重足輕，面紅目赤；肝氣郁結失于疏泄，心神不寧則急躁易怒，失眠或多夢；肝腎陰虛筋脈失養(yǎng)則腰膝酸軟。陰虛生內熱則五心煩熱，面部供熱，舌紅，脈弦有力或弦細數(shù)。

肝陽上亢得不到控制則陽亢無制，引動肝風而成肝陽化風證。

相似證候的辨別：肝陽上亢證當與肝火上炎證辨別，兩者在病機上有相關之處，臨床表現(xiàn)均為熱證。但本證是本虛標實證，肝火上炎證以氣火臨床表現(xiàn)為特征。本證還當與肝陰虛辨別，肝陰虛以陰液不足濡養(yǎng)功能減弱為特征。本證除有肝陰虛癥狀外，更有陽亢之臨床表現(xiàn)。

辨證注意點：抓住本虛標實的特征，即既有肝腎陰虛不足的臨床表現(xiàn)，又有水不涵木、肝陽上亢的癥狀。