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【肢體經(jīng)絡病癥】痙證的類證鑒別

2022-03-31 10:16 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了痙證的類證鑒別,詳情如下:

1、痙證與癇病

癇病是一種發(fā)作性的神志異常的疾病,其大發(fā)作的特點為突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,或口中如作豬羊聲,大多發(fā)作片刻即自行蘇醒,醒后如常人。

鑒別要點是:癇病多為突然發(fā)病,其抽搐、痙攣癥狀發(fā)作片刻可自行緩解,既往有類似發(fā)病史;

痙證的抽搐、痙攣發(fā)作多呈持續(xù)性,不經(jīng)治療難以自行恢復,痙證多有發(fā)熱、頭痛等伴發(fā)癥狀。

2、痙證與厥證

厥證是由于陰陽失調(diào),氣機逆亂,以致突然昏倒、不省人事、四肢逆冷為主要表現(xiàn)的一種病證。厥證以四肢逆冷,無項背強硬、四肢抽搐等表現(xiàn)為其鑒別要點。

3、痙證與中風

中風以突然昏仆,不省人事,或不經(jīng)昏仆,而表現(xiàn)為以半身不遂,口舌歪斜為主要特點。痙證以項背強急,四肢抽搐,無偏癱癥狀為臨床特點。

4、痙證與顫證

顫證是一種慢性疾病過程,以頭頸、手足不自主顫動、振搖為主要癥狀,手足顫抖動作幅度小,頻率較快,多呈持續(xù)性,無發(fā)熱、神昏等癥狀。

痙證肢體抽搐幅度大,抽搐多呈持續(xù)性,有時伴短陣性間歇,手足屈伸牽引,弛縱交替,部分患者可有發(fā)熱,兩目上視,神昏等癥狀,再結(jié)合病史分析,二者不難鑒別。

5、痙證與破傷風

破傷風古稱“金瘡痙”,現(xiàn)屬外科疾病范疇。因金瘡破傷,傷口不潔,感受風毒之邪致痙,臨床表現(xiàn)為項背強急,四肢抽搐,角弓反張,發(fā)痙多始于頭面部,肌肉痙攣,口噤,苦笑面容,逐漸延及四肢或全身,病前有金瘡破傷,傷口不潔病史,可與痙證鑒別。

痙證的類證鑒別,由醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布,更多職稱考試資料,可登錄醫(yī)學教育網(wǎng)查閱,醫(yī)學教育網(wǎng)包含豐富的免費輔導資料、備考經(jīng)驗并及時向大家提供各種醫(yī)考資訊信息。

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