
頭痛的診斷要點/類證鑒別
為了幫助2022中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了頭痛的診斷要點/類證鑒別,詳情如下:
一、頭痛的診斷要點
1.以頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。
2.頭痛部位可發(fā)生在前額、兩顳、顛頂、枕項或全頭部。疼痛性質(zhì)可為跳痛、刺痛、脹痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隱痛等。頭痛發(fā)作形式可為突然發(fā)作,或緩慢起病,或反復(fù)發(fā)作,時痛時止。疼痛的持續(xù)時間可長可短,可數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天、數(shù)周,甚則長期疼痛不已。
3.外感頭痛者多有起居不慎,感受外邪的病史;內(nèi)傷頭痛者常有飲食、勞倦、房事不節(jié)、病后體虛或外傷等病史。
二、頭痛的類證鑒別
1.頭痛與眩暈
頭痛與眩暈可單獨出現(xiàn),也可同時出現(xiàn),二者對比,頭痛之病因有外感與內(nèi)傷兩方面,眩暈則以內(nèi)傷為主。臨床表現(xiàn),頭痛以疼痛為主,實證較多;而眩暈則以昏眩為主,虛證較多。
真頭痛為頭痛的一種特殊重癥,其特點為起病急驟,多表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛,持續(xù)不解,陣發(fā)加重,手足逆冷至肘膝,甚至嘔吐如噴,肢厥、抽搐,本病兇險,應(yīng)與一般頭痛區(qū)別。
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