【心系病癥】胸痹的類證鑒別
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一、胸痹與懸飲
胸痹:胸悶痛,并可向左肩或左臂內(nèi)側(cè)等部位放射,常因受寒、飽餐、情緒激動、勞累而突然發(fā)作,歷時(shí)短暫,休息或用藥后得以緩解
懸飲:胸脅脹痛,持續(xù)不解,多伴有咳唾,轉(zhuǎn)側(cè)、呼吸時(shí)疼痛加重,肋間飽滿,并有咳嗽、咳痰等肺系證候
二、胸痹與胃脘痛
胸痹之不典型者可表現(xiàn)為胃脘部劇痛,故易混淆。但胸痹以悶痛、絞痛為主,為時(shí)較短,雖可與飲食有關(guān),但休息、服藥??删徑?。胃脘痛與飲食相關(guān),以脹痛為主,局部有壓痛,持續(xù)時(shí)間較長,常伴有噯氣、呃逆、嘈雜、泛吐酸水或清涎等胃部癥狀。
三、胸痹與真心痛
真心痛乃胸痹的進(jìn)一步發(fā)展,癥見心痛劇烈,甚則持續(xù)不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足清至節(jié)、脈微或結(jié)代等的危重急癥。
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