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肝膽濕熱的臨床表現(xiàn)及病機(jī)分析

肝膽濕熱的臨床表現(xiàn)及病機(jī)分析是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

肝膽濕熱證為濕熱內(nèi)蘊(yùn)肝膽功能失常所致的病證。常因感受濕熱之邪或脾虛水濕內(nèi)生,日久化熱,或長期過食甘肥厚味生濕助熱,影響肝膽功能所致。

主要臨床表現(xiàn):脅助灼痛脹痛,或脅下有痞塊按之疼痛,目黃,小便黃,身黃,色鮮明如橘子色,發(fā)熱,口苦,納差,惡心嘔吐,腹脹,大便或閉或溏,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或弦滑。

病機(jī)分析:本證以濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝膽功能異常為特征。濕熱之邪內(nèi)蘊(yùn),致氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣滯血瘀則脅肋灼痛,或脅下有痞塊,按之疼痛;濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝失疏泄,膽汁橫溢則口苦,目黃,小便黃。身黃如橘子色為陽黃之特征;濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾失健運(yùn),胃失和降則納差,惡心嘔吐,腹脹,大便或閉或搪。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或弦滑均為肝膽濕熱之象醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

相似證候的辨別:本證當(dāng)與脾胃濕熱證相辨別,由于兩者都屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),故都有濕熱的臨床表現(xiàn)。但脾胃濕熱證病變部位在脾胃,以納差,惡心嘔吐,胃院痞脹,苔膩等脾胃濕熱的表現(xiàn)為主,也可見黃疸等癥狀。本證病位主要在肝膽,除濕熱表現(xiàn)之外,還可見黃疽脅痛等肝膽濕熱的臨床表現(xiàn)。

辨證注意點(diǎn):除濕熱表現(xiàn)外,還見黃疽,脅痛等明確的肝膽定位癥狀。

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